Содержание
Глаукома у детей – врожденное и приобретенное повышение внутриглазного давления
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Глаукома в детстве – это группа заболеваний различного патогенеза. Причиной глаукомы у детей являются недостатки структуры фильтрующего угла, который отвечает за правильный отток водянистой жидкости из передней камеры, что также может сопровождаться другими пороками развития глазного яблока. Происходит рост внутриглазного давления и изменения в области органа зрения.
Детскую глаукому часто сопровождают другие системные недостатки. Аномалии угла фильтрации мешают (или совсем не дают возможности) оттоку водянистой жидкости, она скапливается в передней камере, что приводит к нарастанию внутриглазного давления.
Детскую глаукому мы можем разделить на:
Первичная врожденная глаукома диагностируется в момент рождения или в течение первых нескольких лет жизни (до 3 лет). Причиной считаются изъяны структуры угла фильтрации без сосуществования других аномалий глазного яблока.
Первичная врожденная глаукома встречается у 1 из 10 000 новорожденных. В 70% случаев касается обоих глаз. Чаще встречается у мальчиков (65%), чем девочек (35%). Врожденная глаукома проявляется в момент рождения только в 25% случаев, в 60% до исполнения 6 месяцев и до 80% в течение первого года жизни. Следует подчеркнуть, что первичная врожденная глаукома не имеет связи первичной глаукомой взрослых.
Главными первыми симптомами врожденной глаукомы являются: слезящиеся глаза, светобоязнь и спазм век. Характерной чертой детей с врожденной глаукомой является увеличение размеров глазных яблок.
Увеличение объема глазного яблока происходит в результате накопления водянистой жидкости и нарастания внутриглазного давления. Вследствие выравнивания глазных стенок можно наблюдать как синеет склера. Чаще всего родители обращают внимание на помутнение роговицы. Дети могут также жаловаться на периодические головные боли.
Диагностика врожденной глаукомы включает в себя: исследование остроты зрения, исследование роговицы, исследование внутриглазного давления, исследование глазного дна и исследование угла фильтрации, то есть гониоскопия.
Первичная врожденная глаукома быть связана с другими врожденными дефектами глазного яблока и недостатками структуры.
Глаукома часто развивается при таких пороках глазного яблока, как:
Вторичная глаукома как у детей, так и у взрослых, может развиться вследствие:
Лечение врожденной глаукомы и большинства других форм глаукомы у детей включает хирургическую операцию по исправлению дефектов угла фильтрации.
Как правило, проводят гониотомию. Эта процедура заключается в рассечении структуры фильтрующего угла и тем самым облегчение оттока водянистой жидкости. Другой распространенной процедурой является трабекулэктомия, применяемая при замутнении роговицы, что делает невозможным обзор угла фильтрации.
Если эти процедуры оказываются неэффективными, то необходимыми становятся имплантация фильтрационных жетонов или процедура разрушение цилиарного тела, производящего водянистую жидкость.
Фармакологическое лечение (капли, понижающие внутриглазное давление) используется только как вспомогательная терапия – для снижения давления внутри глаз в период ожидания операции, в период между процедурами или после неудачного операционного лечения.