Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Лазерная коррекция зрения по полису омс в москве

Содержание

Оперативное удаление катаракты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операции по удалению хрусталика, какие они бывают Операцию по удалению помутнения хрусталика назначают в том случае, если другие методы лечения катаракты оказались нерезультативными.

загрузка...

Виды оперативного вмешательства

Всего есть четыре типа операции по удалению катаракты. Далее мы подробно рассмотрим каждый из этих видов.

Экстракапсулярная экстракция

Это операция по удалению катаракты с заменой хрусталика, используется при помутнении большого размера.

Оперативный процесс заключается в следующем:

  1. На глазу делается разрез.
  2. Через него происходит удаление хрусталика (полосная операция предполагает применение общего наркоза).
  3. На место удаленного хрусталика вставляется искусственный, а место разреза сшивается.

Метод имеет некоторые недостатки:

  • длительность восстановительного процесса после проведения процедуры;
  • неполное восстановление зрения, чему способствует наличие шва;

Кроме того, имеются противопоказания по проведению экстракапсулярной экстракции детям, а также лицам с онокологическими заболеваниями или инфекциями.

Интракапсулярная экстракция

Операция представляет собой удаление хрусталика совместно с капсулой.

  1. При проведении делается разрез роговицы.
  2. Через этот разрез хрусталик замораживается (при помощи криоэкстрактора) и выводится наружу.
  3. Вместо удаленного хрусталика вставляется искусственная линза. Впоследствии на место разреза накладываются швы.

Проведение указанной процедуры противопоказано детям и подросткам. Интракапсулярная экстракция травматичный метод хирургического вмешательства, а потому используется редко (лишь при сильных повреждениях глаз). К тому же, к отрицательному моменту относится довольно длительный период восстановления.

Ультразвуковая факоэмульсификация
  1. При проведении делается небольшой (не более 2,5 мм) разрез, который впоследствии затягивается самостоятельно (наложение швов не требуется).
  2. Через разрез вводится ультразвуковой зонд, который превращает хрусталик в жидкую субстанцию и выводит его.
  3. Вместо хрусталика вставляется гибкая интраокулярная линза, которая сама разворачивается внутри капсулы).
  4. При проведении используется вискоэластик. Вещество, которое вводится внутрь глаза и защищает его от попадания ультрафиолетового света во время операции.

Этот метод подходит всем, независимо от возраста. Тем не менее, противопоказана такая процедура людям с сахарным диабетом, дистрофией роговицы глаза и конъюнктивитом.

загрузка...

После ультразвуковой факоэмульсификации зрение пациента восстанавливается быстро, примерно через неделю. Это наиболее безопасный и эффективный способ лечения, с короткой реабилитацией.

Лазерная факоэмульсификация
  1. При проведении на глазу делается небольшой разрез, через который вводится инструмент.
  2. Лучом лазера разрушается хрусталик, который выводится при помощи трубок.
  3. После чего в капсулу помещается интраокулярная линза.

Преимущества метода:

  • лазер точечно воздействует на хрусталик (при этом не повреждается задний слой эпителия;
  • лазер при выполнении разреза не задевает окружающие ткани;
  • хрусталик разрушается довольно быстро;
  • при помощи лазера удаляются даже самые мелкие частицы хрусталика, поэтому отсутствует риск рецидива;
  • осложнений после проведения операции нет.

Этот способ лечения наиболее эффективен, даже по сравнению с ультразвуковой факоэмульсификацией. Восстановление зрения происходит уже в течение двух-трех дней после вмешательства.

Несмотря на безопасность процедуры, проведение лазерной факоэмульсификации подходит не всем пациентам. Иногда затруднено проведение у больных с большой степенью помутнения хрусталика. К недостатку можно отнести и то, что не все офтальмологические клиники могут предложить такой способ.

Выше мы описали возможные виды операций. Однако, какую процедуру выбрать, пациенту придется решать самостоятельно. Порой это зависит от финансовых возможностей, а также от индивидуальных особенностей и возраста (ведь могут быть предусмотрены противопоказания по проведению того или иного вида вмешательства).

Отличия ультразвуковой и лазерной факоэмульсификации

Подготовительные процедуры

Обязательны перед проведением хирургического лечения подготовительные процедуры. Как правило, специалисты рекомендуют следовать следующим требованиям:

  • при проведении предварительных осмотров предоставить лечащему врачу подробную информацию об имеющихся заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах;
  • накануне дня операции лучше всего принять успокоительное средство (причем натуральное);
  • за несколько часов до проведения процедуры не рекомендуется есть, чтобы избежать появления тошноты и увеличения давления (в том числе, глазного);
  • подготовить паспорт и иные документы, необходимые для оплаты (или подтверждающие оплату операции);
  • заранее приобрести медикаменты, необходимые для ухода за прооперированным глазом;
  • непосредственно перед проведением операции глаза будут закапаны и может появиться онемение.

Результат

Независимо от выбранного вида хирургического лечения, результатом проведения операции будет:

  1. улучшение зрения (его четкости, цветового восприятия);
  2. улучшение жизни человека (ведь отсутствие болезни способно вернуть пациента к активной жизни: к управлению автомобилем, к чтению книг);
  3. исключение зависимости от использования контактных линз или очков.

Стоимость хирургического вмешательства

Операции проводятся как частных, так и в государственных медицинских организациях. От этого зависит стоимость операции. В государственных офтальмологических центрах и медицинских организациях операция любого типа и степени сложности выполняется бесплатно, по полису ОМС. Хрусталик та же оплачивается государством. Частные клиники имеют свои расценки. В среднем по стране, стоимость операции составляет приблизительно 30000-40000 рублей.

Цена будет складываться из следующих составляющих:

  • стоимость линзы (виды различаются по качеству, и, как следствие, по цене);
  • консультация специалистов (анестезиолога);
  • осмотры, анализы;
  • вид операции (самой дорогой считается лазерная факоэмульсификация);
  • послеоперационные осмотры, применение медикаментов после операции.

Прейскурант цен имеет отношение к частной медицине, комфортным условиям и более качественным ИОЛ. В государственных клиниках есть возможность проведения безопасного лечения без финансовых затрат.

Вам будет это интересно:

Лечение атрофии зрительного нерва

0

Любые ощущения в человеческом организме, как внешние, так и внутренние, возможны только благодаря функционированию нервной ткани, волокна которой находятся почти в каждом органе. Глаза не составляют в этом плане исключения, поэтому, когда начинаются деструктивные процессы в зрительном нерве, человеку грозит частичная или полная потеря зрения.

Определение заболевания

Атрофия зрительного нерва (или оптическая нейропатия) – процесс отмирания нервных волокон, который протекает постепенно и является чаще всего следствием нарушения питания нервной ткани из-за плохого кровоснабжения.

Передача изображения от сетчатки к зрительному анализатору в головном мозге происходит по своеобразному «кабелю», состоящему из множества нервных волокон и упакованному в «изоляцию». Толщина зрительного нерва не более 2 мм, однако в нем находится более миллиона волокон. Каждый участок изображения соответствует определенной их части, и когда некоторые из них перестают функционировать, в воспринимаемой глазом картинке появляются «немые зоны» (нарушение изображения).

При отмирании клеток нервных волокон они постепенно замещаются соединительной тканью либо нервной вспомогательной тканью (глией), которая в норме призвана защищать нейроны.

Виды

В зависимости от причинных факторов различают два вида атрофии зрительного нерва:

  • Первичная. Заболевание обусловлено пораженной X-хромосомой, поэтому болеют только мужчины в возрасте 15-25 лет. Патология развивается по рецессивному типу и передается по наследству;
  • Вторичная. Возникает как следствие глазной или системной болезни, связанной с нарушением кровоснабжения либо застоем зрительного нерва. Такое патологическое состояние может появляться в любом возрасте.

Классификацию проводят также по локализации поражения:

  • Восходящая – характеризуется поражениями нервных клеток, находящихся на сетчатке глаза. Прогрессирование процесса происходит в направлении мозга. Такая разновидность поражений наблюдается при глазных патологиях (миопии, глаукоме);
  • Нисходящая – процесс происходит в обратном направлении от зрительного центра к сетчатке. Характерно его развитие при ретробульбарном неврите, опухоли гипофиза, травмах мозга, затрагивающих участок со зрительными нервами.

Также различают следующие виды атрофии: начальную, частичную, полную и неполную; одностороннюю и двустороннюю; стационарную и прогрессирующую; врожденную и приобретенную.

Причины возникновения

Частота различных патологических процессов в зрительном нерве составляет всего 1-1,5%, причем в 19-26% из них болезнь заканчивается полной атрофией и неизлечимой слепотой.

Причиной развития атрофии зрительного нерва может стать любое заболевание, следствием которого становится отек, сдавливание, воспаление, повреждение нервных волокон либо повреждение сосудистой системы глаз:

  • Глазные патологии: пигментная дистрофия сетчатки, невриты и т. д. ;
  • Глаукома и повышенное ВГД;
  • Системные заболевания: гипертония, атеросклероз, спазмы сосудов;
  • Токсическое воздействие: курение, алкоголь, хинин, наркотики;
  • Заболевания головного мозга: абсцесс, рассеянный склероз, арахноидит;
  • Травматические повреждения;
  • Инфекционные заболевания: менингит, энцефалит, сифилитическое поражение, туберкулез, грипп, корь и т. д.

Какой бы ни была причина начала атрофии зрительного нерва, нервные волокна погибают безвозвратно, и главное при этом – оперативно провести диагностику, чтобы вовремя затормозить процесс.

Симптомы

Главным признаком начала патологии может служить неуклонно прогрессирующее ухудшение зрения на одном или обоих глазах, причем обычным способам коррекции оно не поддается. Постепенно утрачиваются зрительные функции:

  • Исчезновение бокового зрения (сужение полей зрения);
  • Появление «тоннельного» зрения;
  • Формирование скотом (темных пятен) на различных участках поля зрения;
  • Понижение зрачковой реакции на свет с одновременным сохранением содружественной реакции.

Проявление симптомов может протекать в зависимости от остроты поражений несколько дней или месяцев, однако без своевременного реагирования неизменно приводит к полной слепоте.

Возможные осложнения

Диагноз «атрофия зрительного нерва» должен быть поставлен как можно раньше, в противном случае потери зрения (частичные или полные) неизбежны. Иногда заболевание поражает только один глаз – в этом случае последствия не столь тяжелы.

Рациональное и своевременное лечение заболевания, ставшего причиной атрофии, позволяет в ряде случаев (не всегда) сохранить зрение. Если диагноз поставлен на стадии уже развившейся болезни, прогноз чаще всего неблагоприятный.

Если заболевание начало развиваться у пациентов с показателями зрения ниже 0,01, то лечебные мероприятия скорее всего не дадут никакого результата.

Диагностика

Целенаправленное офтальмологическое обследование – первый обязательный шаг при подозрении на заболевание. Помимо этого, может потребоваться консультация нейрохирурга или невролога.

Для выявления атрофии зрительного нерва могут проводиться следующие виды обследований:

  • Осмотр глазного дна (офтальмоскопия или биомикроскопия);
  • Визометрия – определение степени нарушений зрительного восприятия (близорукости, дальнозоркости, астигматизма);
  • Периметрия – исследование полей зрения;
  • Компьютерная периметрия – позволяет определить пострадавший участок нервной ткани;
  • Оценка цветового восприятия – определение локализации поражений нервных волокон;
  • Видеоофтальмография – выявление характера повреждений;
  • Краниография (рентген черепа) – главным объектом при этом является область турецкого седла. Проведение периметрии

Для уточнения диагноза и дополнительных данных возможно проведение исследований: КТ, магнитно-ядерный резонанс, лазерная допплерография.

Лечение

При частичном повреждении нервных волокон лечение необходимо начинать быстро и интенсивно. В первую очередь усилия врачей направляются на устранение причины патологического состояния, чтобы остановить прогрессирование заболевания.

Медикаментозная терапия

Поскольку восстановление погибших нервных волокон невозможно, проводятся терапевтические мероприятия, призванные остановить патологический процесс всеми известными средствами:

  • Сосудорасширяющие: Никотиновая кислота, Но-шпа, Дибазол, Эуфиллин, Компламин, Папаверин и др. Применение этих средств помогает стимулировать кровообращение;
  • Антикоагулянты: Гепарин, Тиклид. Препараты препятствуют загущению крови и образованию тромбов;
  • Биогенные стимуляторы: Стекловидное тело, Экстракт алоэ, Торфот. Усиливают метаболизм в нервных тканях;

Гепариновая мазь используется при лечении артофии зрительного нерва

  • Витамины: Аскорутин, B1, B6, B2. Являются катализаторами большинства биохимических реакций, происходящих в тканях глаз, так же, как аминокислоты и ферменты;
  • Иммуностимуляторы: Женьшень, Элеутерококк. Необходимы для стимуляции процессов регенерации и подавления воспаления при инфекционных поражениях;
  • Гормональные средства: Дексаметазон, Преднизолон. Применяются при отсутствии противопоказаний для снятия симптомов воспаления;
  • Улучшающие работу ЦНС: Эмоксипин, Ноотропил, Кавинтон, Церебролизин, Фезам.

Дексаметазон используют при лечении артофии зрительного нерва

В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально под контролем лечащего врача.

При отсутствии противопоказаний дополнительный эффект может быть достигнут использованием иглорефлексотерапии, а также методов физиотерапевтического лечения:

  • Ультразвука;
  • Электрофореза;
  • Электро- и лазеростимуляции зрительного нерва;
  • Магнитотерапии. Магнитотерапия

Такие процедуры могут оказать положительный эффект при неполной утрате нервными клетками своей функциональности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургически

К хирургическим методам прибегают при угрозе полной слепоты, а также при других ситуациях, требующих оперативного вмешательства. Для этого могут применяться следующие виды операций:

  • Вазоконструктивные вмешательства. При перевязывании сосудов височной, теменной либо сонной артерий происходит перераспределение тока крови. В результате улучшается кровоснабжение глазничной артерии;
  • Экстрасклеральные операции. Создав очаг антисептического воспаления в участках, окружающих глазной нерв, вызывают лечебный эффект. Достигается это при пересадке собственных тканей, что также стимулирует усиление кровоснабжения;
  • Декомпрессионные операции. Проводится рассечение склерального или костного канала зрительного нерва, что вызывает усиление оттока венозной крови. В результате внутри нервного пучка снижается давление, а функциональность зрительного нерва улучшается;
  • Реваскуляризация хориоидеи. В субарахноидальное пространство пересаживают пучки прямой глазной мышцы, что приводит к стимуляции роста новых кровеносных сосудов. Поэтапный процесс проведения лазерной операции

Различные методики по хирургическому лечению с успехом практикуются в клиниках России, Израиля и Германии.

Народные средства

Лечение атрофии зрительного нерва должно проводиться медикаментозными препаратами под руководством квалифицированного врача. Однако часто такая терапия проходит длительное время, и в этом случае средства по народным рецептам могут оказать неоценимую помощь – ведь действие большинства из них направлено на стимуляцию метаболизма и усиление кровообращения:

  • Растворить в стакане воды 0,2 г мумие, выпивать перед обедом натощак, а также вечером по стакану средства в течение 3 недель (20 дней);
  • Сделать настой из измельченной травы астрагала (2 ст. л. высушенного сырья на 300 мл воды), настаивать 4 часа. В течение 2 мес. принимать по 100 мл настоя 3 р. в день;
  • Мяту перечную называют глазной травой, полезно употреблять ее в пищу, а глаза закапывать соком, смешанным с равными количествами меда и воды, утром и вечером;
  • Устранить усталость глаз после длительной работы на компьютере можно использованием примочек из настоев укропа, ромашки, петрушки, василька синего и обычной чайной заварки;
  • Недозрелые сосновые шишки измельчить и 1 кг сырья варить 0,5 часа. После фильтрации добавить 1 ст. меда, размешать и поставить в холодильник. Употреблять 1 р. в сутки – утром перед едой 1 ч. л. ;
  • Залить 1 ст. л. листьев петрушки 200 мл кипятка, дать настояться в темном месте 24 часа, после чего принимать 1 ст. л. в день.

Использовать в лечении народные средства следует только после консультации офтальмолога, поскольку большинство растительных компонентов обладают аллергенным действием и могут оказывать неожиданный эффект при наличии некоторых системных патологий.

Профилактика

Для того чтобы избежать атрофии зрительного нерва, стоит уделять внимание мерам профилактики не только глазных, но и системных заболеваний:

  • Своевременно лечить глазные и системные инфекционные болезни;
  • Предупреждать глазные и черепно-мозговые травмы;
  • Делать профилактические осмотры в онкологической клинике;
  • Ограничить употребление или исключить из своей жизни алкоголь;
  • Взять под контроль артериальное давление.

Видео

Выводы

Атрофия зрительного нерва – почти неизлечимое на поздних стадиях заболевание, которое грозит пациенту полной слепотой. Однако частичная атрофия может быть приостановлена, и главным направлением перед разработкой медицинской тактики должна стать обширная диагностика – ведь именно она позволит установить причину изменений и попытаться их остановить.

Поэтому постарайтесь уделить усиленное внимание не только здоровью глаз, но и всего организма. Ведь в нем все взаимосвязано, и болезни сосудов или нервов могут оказать влияние на качество зрения.

Чем нельзя заниматься после лазерной коагуляции сетчатки

При дистрофии сетчатки возникает опасность того, что человек потеряет зрение. Для предотвращения такого исхода проводится лазерная коагуляция, но даже когда болезнь отойдет в сторону, расслабляться еще рано. Существуют некоторые ограничения после процедуры лазерной коагуляции. Период восстановления длится от одной до двух недель, все зависит от здоровья человека.

Схема лазерной коагуляции

Врачи рекомендуют избегать попадания солнечных лучей в глаза, поэтому лучше носить солнцезащитные очки, пока сетчатка не укрепится. Также не рекомендуется:

  • смотреть телевизор и сидеть за компьютером;
  • напрягать зрение очками и контактными линзами;
  • принимать горячие ванны, сауны;
  • ходить на пляж.

Также читайте: Как сохранить зрение при работе за компьютером

Категорически запрещается:

  • питаться продуктами с солью,
  • употреблять алкоголь,
  • пить много жидкости.

Обязательно нужно использовать капли для глаз, выписанные врачом. Также необходимо на протяжении месяца избегать любых физических нагрузок, занятий спортом. Первую неделю после операции нельзя водить автомобиль.

Люди, болеющие сахарным диабетом, должны контролировать нормальное количество сахара в крови. При проблемах с сосудистой системой нужно постоянно поддерживать нормальное давление. После операции обязательно посещать офтальмолога раз в три месяца.

Возможные осложнения

При нарушении рекомендаций в реабилитационный период после хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения.

Чаще всего происходит воспаление конъюнктивы. В целях профилактики офтальмологи назначают глазные капли. Если их не использовать, ни чем хорошим это не закончится.

Бывает, что сетчатка глаза отслаивается повторно. Такое случается, когда причина болезни не устранена, либо это сделать невозможно. Порой человек не соблюдает ограничений и способствует плохой «припайке» сетчатки, например, в первый же день после процедуры занимается физической работой или решил посмотреть телевизор.

Иногда у пациента появляются различные нарушения зрения. Как правило, проблемы возникают сразу после операции и проходят с уменьшением отека. Они сопровождаются появлением различных пятен и точек в поле зрения. Но бывают и случаи развития нарушений через какое-то время после коагуляции из-за нарушений режима в период восстановления.

Также читайте: Особенности лазерной коагуляции у беременных

Бывают случаи, которые врачи называют «синдром сухого глаза». Возникает это из-за недостатка слезной жидкости. Симптомами являются жжения и дискомфорт, которые могут проходить, когда человек зевает.

Остальные осложнения возникают редко и связаны с усложнением заболевания. Главное не забывать, что сетчатка глаза очень хрупкая вещь.

Из-за собственной халатности в реабилитационный период можно частично или даже полностью потерять зрение.

Что делать, если возникли осложнения при несоблюдении рекомендаций

В этой ситуации паниковать уже поздно. В первую очередь необходимо прекратить всё усугублять и не делать того, что запрещают врачи. Остальное зависит от степени осложнений.

Материал по теме: Как снять отек с глаз

Например, «синдром сухого глаза» быстро лечится с помощью специальных капель. Первое, что нужно сделать — обо всем рассказать врачу. Помните, что время теперь играет против вас и чем быстрее начнут приниматься какие-то контр-меры, тем выше шанс не потерять зрение окончательно, поэтому варианты про «почитать форум» или «спросить у знакомых» сразу же отметаем в голове. Необходим индивидуальный подход к проблеме, иначе вероятность повторного отслоения сетчатки будет очень высока. Если это еще не произошло, иначе в финале ждет полная слепота.

Читайте также:

  1. Как проходит лазерная операция на глаза
  2. Применение микрокератома при лазерной коррекции зрения
  3. Особенности Super Lasik: что нужно знать перед лазерной коррекцией зрения

Операции

Показания к хирургическому вмешательству

Каждая операция на глаза имеет свои показания и противопоказания. Поэтому вопрос о ее необходимости решается индивидуально. Делать ли операцию, зависит от тяжести заболевания и возможности вылечить его консервативными методами. Но необходимо помнить, что в некоторых случаях хирургическое вмешательство попросту необходимо, например, при тяжелом эндофтальмите, не поддающимся лечению остром приступе глаукомы.

Операцию на глазах делают в следующих ситуациях:

  • сильное, прогрессирующее ухудшение зрения;
  • астигматизм, не поддающийся очковой и контактной коррекции;
  • катаракта, ухудшающая зрение и снижающая качество жизни человека;
  • глаукома, при которой лекарственные препараты уже не могут нормализовать внутриглазное давление;
  • травмы, контузии, тяжелая отслойка сетчатки, воспалительные заболевания, опухоли, атрофия глазного яблока;
  • личное желание человека сделать операцию на глаза (имеются в виду такие виды операций, как блефаропластики).

В случае рефракционной хирургии решение о целесообразности хирургического или лазерного вмешательства принимается совместно с квалифицированным врачом. А вот когда дело доходит до пластической хирургии, то человек сам решает, стоит ли ему делать операцию на глазах. Врач откажется ее выполнить лишь при наличии абсолютных противопоказаний.

Методы оперативного лечения глаз

Существует много видов операций на глазах, которые условно можно разделить на несколько больших групп. К первой относятся хирургические вмешательства по медицинским показаниям. Такие операции помогают сохранить зрение, предупредить распространение инфекции или рост злокачественной опухоли.

Ко второй группе относятся различные методики рефракционной хирургии. К сожалению, рефракционная операция на глаза не оказывает лечебного эффекта, а только устраняет имеющиеся аномалии рефракции (близорукость, астигматизм, дальнозоркость). С этой целью чаще всего выполняется лазерная коррекция зрения.

Третью группу составляют пластические операции на глазах. Их целью является устранение косметических дефектов (птоз, выворот, заворот, некрасивые доброкачественные новообразования). А некоторые операции позволяют убрать мешки под глазами, изменить цвет и даже разрез глаз. Такие хирургические вмешательства выполняются по желанию пациента.

Кератопластика

Суть кератопластики заключается в пересадке пациенту донорской роговицы. Она проводится при кератоконусе, различных помутнениях, рубцах, дефектах, дистрофических изменениях роговой оболочки. Роговичный трансплантат может иметь разную форму, толщину и размеры. Пересаживаться может вся роговица (тотальная пересадка) или ее отдельные слои (послойная кератопластика).

Кератопластика - операция на глазах, в ходе которой проишодит пересадка роговицы

Кросслинкинг

Это современный метод лечения начальных стадий кератоконуса. Ограничения к его выполнению минимальны. Кросслинкинг хорошо корректирует зрение и является альтернативой пересадке роговицы.

Лазерная коагуляция сетчатки

Проводится при отслойках, дистрофических и сосудистых поражениях сетчатой оболочки. Лазерная коагуляция помогает приостановить патологические процессы на глазном дне при сахарном диабете и дегенерациях сетчатки. Процедуру нередко делают беременным женщинам в случае отслойки сетчатой оболочки. После вмешательства они могут рожать самостоятельно, не прибегая к кесареву сечению.

Лазерная коррекция зрения

Золотым стандартом лазерной операции по коррекции аномалий рефракции глаза является ЛАСИК. Она позволяет изменить преломляющую силу роговицы благодаря удалению ее стромы. Эпителий и боуменовая мембрана при этом не страдают, что позволяет сохранить структуру и функции роговой оболочки. Операция по смене цвета глаз также выполняется с помощью лазера.

Лазерная операция на глазах по методике ЛАСИК является наименее травматичной

Фоторефрактивная кератэктомия

ФРК – это выпаривание роговичных тканей с помощью эксимерного лазера. В отличие от методики ЛАСИК, фоторефрактивная кератэктомия направлена на удаление верхних слоев роговицы.

После вмешательства остается большая раневая поверхность, из-за чего человеку приходится переживать длительный восстановительный период. Ему требуется несколько дней сидеть в темной комнате, а солнцезащитные очки после операции ФРК нужно носить на протяжении недели или более, потому что нельзя после операции на глаза подвергать их воздействию света.

Рефракционная замена хрусталика

Показана при близорукости высокой степени (свыше 12-15 диоптрий). Прозрачный хрусталик удаляется так же, как и помутневший, так как проходит операция аналогично лечению катаракты (метод факоэмульсификации). Благодаря местной анестезии, пациенту никогда не бывает больно во время вмешательства. В ходе операции больному имплантируют интраокулярную линзу нужной силы, что существенно улучшает зрение.

Удаление катаракты

На сегодняшний день операция по замене хрусталика глаза выполняется методом факоэмульсификации (ФЭК). После извлечения хрусталиковых масс хирург имплантирует пациенту заднекапсулярную интраокулярную линзу (ИОЛ, искусственный хрусталик) нужной силы. Спустя несколько месяцев после такой операции на глазах человеку можно подобрать очки для чтения.

Операция исправления косоглазия

В ходе вмешательства хирург иссекает участки глазодвигательных мышц. Это позволяет придать глазному яблоку правильное положение и исправить косоглазие. Как правило, оперативное лечение показано в том случае, когда ортоптическое не оказало нужного эффекта.

Витрэктомия

Витрэктомией называется хирургическое удаление стекловидного тела – прозрачного гелеобразного вещества, расположенного внутри глазного яблока. Выполняется при гемофтальме,  пролиферативной ретинопатии, деструкции стекловидного тела.

Операция по лечению глаукомы

Направлена на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости, нарушение которой может происходить при дегенеративных изменениях в углу передней камеры или вследствие его перекрытия радужкой. Как правило, такая операция на глазах проходит в амбулаторных условиях, а восстановительный период длится всего несколько дней.

Операция на глазах при приступе глаукомы неизбежна

Склеропластика

Направлена на укрепление склеры и предупреждение удлинения глазного яблока. Склеропластика показана при быстропрогрессирующей близорукости. После стабилизации процесса можно делать лазерную коррекцию зрения, однако перед этим должно пройти достаточно времени.

Удаление образований на глазу

Чаще всего оперативным путем удаляются папилломы, кисты, птеригиум. После вмешательства на протяжении нескольких дней веки могут быть опухшими, затем отек полностью исчезает. Употреблять алкоголь до и после любых офтальмологических вмешательств крайне нежелательно.

Энуклеация глаза

Эта операция направлена на удаление глаза вместе со всеми его оболочками Она показана при тяжелых травмах, терминальной стадии глаукомы, атрофии глазного яблока, сильных болях или воспалении в ослепшем глазу. С целью устранения косметического дефекта пациенту имплантируют протез (материал – специальный пластик).

Энуклеацию не следует путать с эвисцерацией (извлечением содержимого глазного яблока) и экзентерацией (удалением глаза вместе со всеми структурами глазницы).

Блефаропластика

Блефаропластикой называют ряд операций, выполняемых на веках глаз. Они эффективны при выворотах, заворотах, опущениях век. Популярна косметическая блефаропластика — операция по увеличению глаз, устранению морщин, избыточной кожи на верхних или нижних веках и т .д.

Также популярностью среди женщин пользуются операции по удалению мешков под глазами. В ходе хирургического вмешательства врач иссекает дряблые, отвисшие ткани, после чего накладывает внутрикожные швы.

Перед косметической операцией на веках глаз

Абсолютные противопоказания

Каждое оперативное вмешательство имеет свои противопоказания. То, что является показанием к одной операции, может быть абсолютным противопоказанием к другой. И это тема для отдельной статьи. Наиболее часто в офтальмологии проводится лазерная коррекция зрения.

Противопоказания к этому виду операции такие:

  • миопия выше 12-15 диоптрий;
  • быстропрогрессирующее ухудшение зрения;
  • воспалительные, травматические, дистрофические поражения роговицы;
  • кератоконус, глаукома, катаракта, атрофия зрительного нерва;
  • большинство заболеваний сетчатки;
  • возраст менее 18 лет;
  • период беременности и лактации у женщин;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • сахарный диабет, СПИД, экзема, ревматоидный артрит, нейродермит, псориаз и некоторые другие тяжелые заболевания.

Можно ли больному оперироваться, решает врач после тщательного осмотра и обследования.

Как проводится подготовка к оперативному вмешательству

Перед операцией тщательно изучаются все показания, противопоказания, возможные риски. Накануне хирургического вмешательства пациент должен пройти полноценное обследование, включающее сдачу анализов, осмотр у терапевта, стоматолога и т. д. Как делают операцию на глаза, зависит от ее вида и цели. Вид обезболивания выбирается индивидуально в каждом случае.

Сложно сказать однозначно, где лучше делать операцию на глаза – в государственной или частной клинике. Выбирая лечебное учреждение, необходимо обратить внимание на квалификацию работающих в нем специалистов, качество оборудования, ценовую политику.

Возможные осложнения

В некоторых случаях после вмешательства могут развиваться неприятные последствия. Возможны аллергические реакции на лекарственные препараты, воспалительные поражения глазного яблока (иридоциклит, эндофтальмит), отслойка сетчатки, нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, помутнения роговицы и т. д. При вмешательствах по улучшению зрения возможен неправильный расчет интраокулярной линзы или толщины удаляемого роговичного лоскута.

Послеоперационный период

Длительность послеоперационного периода после операции на глазах может составлять от нескольких часов до нескольких недель или даже месяцев. Все зависит от тяжести заболевания, сложности оперативного вмешательства, возникших осложнений. Легче всего переносится коррекция зрения по методике ЛАСИК.

Во время восстановительного периода прооперированный человек должен находиться под наблюдением офтальмолога. Также врач должен рассказать больному, как ухаживать за глазами и чего нельзя делать после операции.

Сегодня операция на глазах позволяет повысить остроту зрения и вылечить тяжелые заболевания. Благодаря современным технологиям, практически у каждого человека есть возможность отказаться от ежедневного использования глазных капель, регулярного ношения очков и контактных линз.