Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Можно ли сдавать кровь при близорукости

Лечение катаракты лазером

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Катаракта – достаточно распространенная и, как правило, возрастная болезнь, обусловленная помутнением хрусталика глаза. В наши дни медицина в области офтальмологии шагнула достаточно далеко, и потому вылечить этот недуг не составляет никакого труда – достаточно обратиться к качественному врачу-офтальмологу, который подберет наилучший для вас метод лечения.

загрузка...

Как удаляют катаракту лазером

Основные способы удаления катаракты

Следует упомянуть несколько способов удаления катаракты, среди которых:

  1. Экстракапсулярное извлечение катаракты.
  2. Ультразвуковое извлечение катаракты.
  3. Лазерное удаление катаракты.

При экстракапсулярном методе удаления катаракты сохраняется задняя капсула хрусталика, что сохраняет грань между полостью хрусталика и передним участком глаза. Удаляются лишь ядро хрусталика и клеточные массы. Недостатком данного метода является необходимость наложения швов в связи с большим разрезом.

Принцип второго метода содержится в том, что через разрез в хрусталик вводится аппарат, генерирующий ультразвуковые колебания, которые дробят хрусталик до эмульсии. Затем, по системе трубочек эмульсия выводится из глаза. Недостаток данного способа в том, что излишне большое количество ультразвуковых волн плохо влияет на другие органы глаза. Степень вреда определяется силой колебаний.

Сегодня популярность набирает метод лазерного удаления катаракты. Наиболее подходящим для катарактальной хирургии стал лазер Nd:YAG на длине волны 1,44 мкм. На базе этого лазера в России создана система, не имеющая конкурентов в мире. Лазерное удаление катаракты применяют в том случае, когда нельзя применить лечение с помощью ультразвука в силу его высокой интенсивности. Лазер дробит хрусталик на кусочки, которые потом удаляются при помощи вакуума. Достоинством фемтосекундного лазера является точность вычислений положения хрусталика глаза с помощью компьютера, что дает возможность минимизировать количество надрезов и снизить время самой операции до 20 – 25 секунд.

Показания к проведению операции:

  • резкое снижение зрения и помутнение хрусталика;
  • ненормальные формы хрусталика;
  • вторичная глаукома;
  • перезрелая катаракта;
  • набухшая катаракта.

Противопоказания:

  • гемофилия;
  • заболевания, связанные с сердцем;
  • раковые заболевания.

Но всё же следует сделать оговорку, что с нынешним развитием хирургических технологий единственным противопоказанием является «сопротивление» пациента.

загрузка...

Процесс операции

Перед самой операцией клиенту необходимо сдать анализы (кровь, мочу), сделать обследование грудной клетки, пройти осмотр у дантиста и отоларинголога. Операция проводится на следующий день после направления пациента в стационар. В день операции с утра закапывают капли, увеличивающие зрачок, и дают успокоительное, чтобы снизить беспокойство пациента. Удаление катаракты проходит под микроскопом. Анестезия используется местная, при том болевых ощущений не наблюдается. Во время операции врач может просить больного посмотреть в ту или иную сторону. Сначала врач делает несколько микронадрезов, после чего хрусталик удаляется. Место нахождения хрусталика освобождается от клеточных элементов, после чего на это же место вставляется искусственный хрусталик. После окончания операции глаз вычищается специальным лекарством и пациента переводят в реабилитационную палату.

После операции придется полежать в стационаре примерно 3 дня. Однако если процедура проводилась амбулаторно, то больной может в тот же день отправиться домой, получив от врача дату следующего посещения для наблюдения за процессом восстановления.

Операция в среднем проходит 10 минут – если все проходит в штатном режиме. Бывали случаи, когда время операции растягивалось до 2-3 часов.

Восстановление после операции

Зрение после операции восстанавливается примерно в течение месяца, во время которого мозг будет привыкать к изменениям, произошедшим в глазу. У некоторых людей может наблюдаться сухость глаз, которая решается врачом, который, как правило, выписывает капли от сухости. Через месяц лечащий врач выписывает новые очки или линзы. После операции следует заниматься такими делами, которые требуют активной работы глаз. Через полгода зрение практически восстанавливается. После лазерного удаления катаракты следует каждый год обследоваться у врача-офтальмолога для предотвращения возникновения осложнений.

Вторичная катаракта

Одно из послеоперационных осложнений – помутнение задней капсулы хрусталика. Частота этого явления составляет 10-50% всех прооперированных. Симптомом возникновения является постепенное снижение зрения после резкого улучшения сразу после операции.

Могут наблюдаться «блики» от источников света, туманность перед глазами. Лазерная дисцизия – операция по удалению мутной задней капсулы хрусталика, что восстанавливает зрение. Она не требует наркоза, и не сопровождается рисками, поскольку нет необходимости в разрезании глаза. После снятие эффекта капель для расширения зрачков сразу проявляется эффект – заметное улучшение зрения. Степень эффекта зависит от наличия других глазных болезней и от того, насколько мутной была капсула.

Таким образом, удивить кого-то лазерной операцией на глазу в наши дни невозможно, хотя еще 20 лет назад вам бы при таких заявлениях просто покрутили у виска. Удаление катаракты производится абсолютно безболезненно и быстро, практически не причиняя неудобств пациенту. Главное — найти качественную клинику, и о катаракте можно забыть.

Читайте также:

  1. Лазерная коррекция миопии
  2. Применение микрокератома при лазерной коррекции зрения
  3. Особенности Super Lasik: что нужно знать перед лазерной коррекцией зрения

Основные причины и способы лечения экзофтальма

Описание болезни Экзофтальм.

К сожалению, существует достаточно много различных болезней глаз: одни из них можно определить только на специальном офтальмологическом оборудовании, другие же явно выделяются из-за физических изменений в органе зрения.

Экзофтальм — это патология, которую можно увидеть невооружённым взглядом. При ней происходит выпячивание глазного яблока вперед, возможно его смещение в одну из сторон.

Заболевание является вторичным признаком некоторых болезней внутренних органов или индивидуальной, врожденной особенностью организма.

Что такое экзофтальм

При заболевании в ретробульбарном пространстве органа зрения происходит постепенное увеличение объема тканей, что и способствует выпячиванию глазного яблока.

Патологическое развитие тканей возникает вследствие воспалительных, травматических или нейродистрофических изменений локального или общего характера.

Пучеглазие на последних стадиях своего развития заметно невооруженным глазом. Патология может прогрессировать как в течение нескольких лет, так и развиться за две – три недели.

При значительном выпячивании ограничивается подвижность глазного яблока и ухудшается зрение. При офтальмологических заболеваниях экзофтальм, как правило, развивается на одном глазу, при общих заболеваниях на обоих.

Болезнь развивается не зависимо от пола, возраста пациента.

Классификация

Принято классифицировать болезнь на мнимую и истинную.

  • Мнимый экзофтальм выявляется при врожденной асимметрии глазниц, расширении глазной щели, аномальном развитии черепной коробки.
  • Истинный возникает при воспалительных, общих заболеваниях, травмах и опухолях.

По характеру протекания болезнь подразделяется на постоянный, перемежающийся и пульсирующий.

  • Постоянный экзофтальм в большинстве случаев возникает из-за новообразований в полости глазницы.
  • Перемежающийся возникает вследствие патологии глазничных вен. Для данной формы заболевания характерно появление выпячивания только в момент физического напряжения, при котором увеличивается кровенаполнение сосудов глаза.
  • Пульсирующая форма болезни возникает при развитии аневризмы артерий глаза, травмах. Характерным симптомом является выраженная и заметная посторонним пульсация на глазу и фиксирование шума в верхней части яблока при закрытом веке. Наряду с основными признаками регистрируется головная боль, шум в ушах. Позднее заметно расширяются вены на лбу, висках.
  • Быстро развивается гипоталамо – гипофизарная форма заболевания, связанная с увеличением синтеза гормонов гипофиза. Отек век нарастает за несколько дней, выявляется хемоз конъюнктивы, развивается парез глазодвигательных нервов.

Болевые ощущения, как правило, отсутствуют. Отечный экзофтальм при диффузном токсическом зобе может развиться как при неправильной работе щитовидки, так и после ее полного удаления, что связано с гормональным дисбалансом.

Причины

Причины подразделяются на общие и локальные.

К локальным провоцирующим факторам относят:

  • Воспалительные процессы в глазнице или прилегающих к ней областях. К локальным причинам также относят травмирование глаза, патологии вен глаза, новообразования в области глазного яблока.
  • Общие причины – диффузный зоб, гидроцефалия, аномалии развития черепа, заболевания кроветворной системы. Провоцирующим фактором экзофтальма может быть и воспаление носовых пазух.

Симптомы

Клиническая картина зависит от степени выпячивания глазного яблока. Едва заметное выпячивание не доставляет больному дискомфорта. По мере прогрессирования патологии могут наблюдаться такие симптомы:

  • Отек и покраснение склер.
  • Двоение в глазах и снижение зрения.
  • Неполное смыкание век приводит к развитию сухости склеры, в результате чего развивается кератит.
  • Отсутствие движения глазного яблока или его сильное ограничение является признаком новообразования или острого воспалительного процесса в глазнице.
  • При осмотре обнаруживаются патологические изменения глазного дна – кровоизлияния, невриты, атрофия нерва.

Длительное сдавливание зрительного нерва и его отек приводят к полной слепоте, что невозможно в дальнейшем исправить.

Диагностика

Диагностировать экзофтальм может только врач-офтальмолог, проводя специальное исследование, которое называется экзофтальмометрия. Оно выполняется с помощью экзофтальмометра или специальной линейки.

По шкале с делениями врач определяет размеры роговицы и сравнивает вершины ее выступов. После этого учитываются размеры глазной щели и наличие каких-либо глазных заболеваний, при которых невозможно полное закрытие век.

В зависимости от этих данных экзофтальм разделяется на легкую степень, среднюю и выраженную. Любые значения размеров роговицы при экзофтальмометрии, которые превышают 20 мм, а также на 2 мм превышающая разница между высшими точками выступающей роговицы относятся к аномальным. Выраженным считается значение от 28 мм.

Параллельно с процедурой измерения размеров глаз необходимо проведение анализов и исследования других органов, которые могут иметь отношение к проблеме: УЗИ щитовидной железы, проверка состояния иммунной системы, анализ гормонов, проверка наличия аномальных процессов в глазницах методом изотопной диагностики и рентгена.

Лечение

Диагноз выставляется на основании клинической картины, сбора анамнеза, проведения полного обследования. Экзофтальмометрия позволяет выяснить степень выпячивания.

Для успешного лечения необходимо установление основной причины патологии, поэтому пациентом занимаются не только офтальмологи, но и эндокринологи, отоларингологи, нейрохирурги, терапевты, невропатологи.

Основное направление лечебных мероприятий выбирается исходя из выявленной причины патологии.

  • При заболеваниях щитовидной железы лечение осуществляет эндокринолог. Назначаются микродозы йода, мерказолил, радиоактивный йод. Выбор препарата зависит от анализов на гормоны. В зависимости от уровня гормонов может назначаться и пульс-терапия с использованием преднизолона.
  • При воспалительных явлениях используют антибиотики, сульфаниламиды, витаминотерапия, успокоительные препараты.
  • Пульсирующий экзофтальм при травме лечится с применением давящей повязки, что позволяет затромбировать поврежденный сосуд. Дополнительно назначаются кровоостанавливающие средства.
  • Онкологические новообразования лечатся химиотерапией, лучевой терапией. Используется хирургическое вмешательство для удаления опухоли.
  • При выявлении сдавления зрительного нерва принимается решение о проведении операции, направленной на снижения давления в оболочках глазах. В некоторых случаях только хирургическое вмешательство позволяет свести к минимуму риск развития полной слепоты.

Прогноз

Так как в каждом отдельном случае заболевания причины могут быть различными, то прогноз будет зависеть:

  • от конкретного диагноза;
  • от своевременности постановки диагноза;
  • от степени выраженности экзофтальма;
  • от правильности выбранного лечения;
  • от индивидуальных особенностей;
  • от совокупности всего вышеперечисленного.

При легкой и умеренной степени экзофтальма прогноз может быть благоприятным, если вовремя выявить точную причину или причины возникновения заболевания и правильно их устранять, обратившись к специалистам.

При любой форме экзофтальма врач может порекомендовать хирургическое вмешательство (пластическая операция), дальнейшие действия будут зависеть от первопричины глазного заболевания.

Профилактика

В первую очередь, профилактика должна включать в себя здоровой образ жизни: правильное питание, умеренную физическую нагрузку, отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций; таким образом поднимется иммунитет всего организма.

Правильное питание чаще всего называется среди пунктов здорового образа жизни. Но в этом случае он как нельзя более актуален. Ведь одна из причин экзофтальма это гельминты, а именно трихинелла, которая паразитирует в сыром мясе, зачастую в сале свиньи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если ведется наблюдение врача по причине какого-либо заболевания, то нужно следовать всем его рекомендациям, чтобы не возникло осложнений у болезни, которые могут проявиться в заболевании органов зрения.

Следует особенно беречь голову и глаза от травмирования при опасных видах деятельности, следить за гигиеной глаз, вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, при подозрении в нарушении работы щитовидной железы пройти обследование, сдать общий анализ крови.

Заключение

Любое заболевание может развиться вследствие невнимательного отношения к своему здоровью, это и причина нехватки времени, и просто нежелание что-то изменить. Экзофтальм тоже относится к таким заболеваниям, поэтому, чтобы не было риска для зрения или даже опасности потерять его полностью, нужно обязательно соблюдать меры профилактики, посещать врачебные консультации.

Если вы беспокоитесь за здоровье глаз не на пустом месте, а врач не подтвердил ваши сомнения, посетите другого врача, чтобы выслушать несколько мнений и принять решение. Всегда заболевание легче предупредить и шансов будет гораздо больше, если лечением заниматься на ранней стадии обнаружения.

Видео

Полезные советы о том, как сохранить здоровье глаз:

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок: