Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Когда минус это близорукость

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Близорукость также известная как миопия, является заболеванием органов зрения, которая характеризуется образованием изображения не на сетчатке глаза, а непосредственно перед ней. В основе механизма близорукости лежит нарушение преломления световой волны в зрительном анализаторе. Основные факторы, которые предрасполагают к близорукости нарушают генетически заложенные процессы в физиологии восприятия световой волны. Так, например, самой распространенной причиной является патологическое по отношению к сетчатке расположение фокуса зрения. Генетически заложено, то что глаз растет у всех людей в длину, но при этом его оптика остается в неизменном виде. И так фокус зрения с годами все больше и больше располагается дальше от сетчатки глаза и близорукость ухудшается.Наследственная предрасположенность к близорукости

загрузка...

Причины миопии

Рассмотрим причины близорукости подробнее. Очень много лет миопия не была классифицирована, так как имела очень сложную конструкцию причин, которые могли бы повлиять на ее развитие. Сроки прогрессирования отличались и не всегда было ясно, что влияет на этот прогресс из вне. С недавних пор, была придумана классификация близорукости на кафедре офтальмологии РГМУ, которая основывается на причинах, приводящих к миопии.

1. Нагрузки, оказываемые на зрительный анализатор.
2. Патоморфологические изменения строения склеры.
3. Чрезмерная нагрузка и слабость склеры.
4. Повышенное давление глаза.

— Первая причина миопии — заключается в оказываемых на глаз зрительных нагрузок. По своей сути он относится к аккомодативно-гидродинамическим. По течению является самым благоприятным и наиболее часто встречающемся, больше половины населения страдающие близорукости имеют именно эту форму.

Возникает в результате постоянных изменениях в зрительных нагрузках. Проявляется в десять двенадцать лет от чрезмерного напряжения зрительного анализатора, переутомления мышцы глазного яблока, не лучшей обстановки освещения, неправильного питания, а также наследственный фактор. Важно, что избыточные нагрузки именно в детском возрасте, нарушения норм гигиены труда приводят к переутомлению анализатора и рост глаза растет в несоответствии с фокусом зрения.

Данная форта не уходит за пределы трех – четырех диоптрии, специализированной лечебной терапии не требует. Врачи обычно рекомендуют специальные упражнения для повышения приспособительной способности мышц глаз к нагрузкам. Назначается ношение очков, контактных линз иногда прибегают к лазерной терапии.

— Вторая причина носит в себе изменения, происходящие в склере. По механизму процесс является склеро-дегенеративным. В отличие от первого является наоборот самым неблагоприятным по течению из-за глубины поражений и быстроте прогрессирования. К счастью встречается не так часто не более чем в десяти процентов всех случаев. Начинается очень в ранних годах, уже в три четыре годика, а иногда и самого рождения. Прогрессирование продолжается очень долго, до тридцати пяти лет и достигает параметров минус двадцати- двадцати пяти диоптрии. Течение может иметь скачкообразный характер. В основе лежит наследственная слабость соединительной ткани склер и связок суставов. Из-за этих нарушения повышается слабость склеральной оболочки глазного яблока, что провоцирует его к быстрому росту в длину. В результате появляется близорукость и очень высокой степени. Явление протекает гораздо быстрее на фоне хронических инфекций снижающие иммунитет человека, утомляющих физических нагрузок, а также травм тела, это служит располагающим фактором для возникновения миопии.

Терапевтические мероприятия включают в себя два этапа. Первый заключается в склеро пластике для остановки роста глазного яблока в длину. Затем проводят лазерную коррекцию или замену хрусталика, если репрессирование зрения не достигла меньше десяти диоптрии.

— Третья причина заключается в чрезмерной нагрузке склеры и ее слабости. По механизму он будет сочетать в себе черты первых двух. Возникает у одной четвертой пациентов с данной патологией. Нарушения при нем не столь катастрофичны как при второй, утрата зрения достигает семи восьми диоптрии, а длина глазного яблока доходит до двадцати семи миллиметров. В ее основе лежит как утомление мышц глазного яблока, так и слабость склеры в результате наследственности.

В лечении используют склеропластику для прекращения роста глазного яблока, но можно обойтись и без нее. Также используют лазерную коррекцию если отсутствуют противопоказания. Допускается ношения очков и линз.

загрузка...

— Четвертая причина заключается в давлении, оказываемом на глазное яблоко изнутри. Ее также называют офтальмогипертензией и ювенильной глаукомой. Встречается реже остальных всего лишь в одном проценте из ста. Развивается она в период беременности, когда нарушается формирования глазного яблока. Основной причиной ему служит повышенное давление матери, которые часто страдают артериальной гипертензией во время беременности. Нарушение зрения не превышает пяти диоптрии.

В таких случаях очень важно следить за давлением в глазном яблоке и не упустить развитие глаукомы и подростка.

В целом существует множество причин развития миопии, но ведущей является все-таки генетическая предрасположенность к развитию близорукости. По данным международной статистики если один из родителей страдает данной патологией, то шанс возникновения ее у ребенка составляет пятьдесят процентов. Отсюда следует доказательство наследственного характера близорукости. Однако ведущие специалисты офтальмологии считают все-таки, что передается не само заболевание, а лишь предрасположенность к его возникновению, а именно размер глазного яблока и патологическая кривизна хрусталика в нем. Эти факторы при определенных ситуациях способны вызвать каскад реакций результат которых станет развитие близорукости.

Началу ее развития могут поспособствовать вредные привычки, которые так или иначе нарушат баланс и того плохо расположенной сетчатки. К таким привычка можно отнести, долго пребывание в темном помещении и оказывать при этом в ней нагрузку на глаза, например, заниматься чтением в плохо освещенном месте. И наоборот одиночный источник света, в темном помещении, направленный прямиком на глаза оказывает точно такое же патогенное воздействие на глаза. К таким относятся просмотр телевизора в темной комнате, долгое пребывание за компьютером, эти два фактора особо сильно заставляют напрягаться глаза.

К не менее важным предрасполагающим фактором можно отнести не сбалансированное питание, которое обедненно витаминами и другими полезными компонентами необходимыми для восстановления зрительной активности и нервных волокон анализатор. К обязательным витаминам следует отнести витамины группы А и В. Первая является структурной подпиткой для сетчатки и вещества находящегося в колбочках и палочках глаза. Вторая группа способствует восстановлению нервных волокон и всей нервной системы, что является защитноприспособительным компонентом к оказываемым нагрузкам на зрение.

Игнорирование физических упражнений для разгрузки мышц глазного яблока, также способствуют проявлению предрасположенности к ухудшению зрения. Нервное напряжение и отрицательные эмоции играют значительную роль в возникновении нарушений в глазном яблоке. Например, ребенка во время чтения или правописания, ругают что он не может выполнить задания, он начинает злиться или расстраиваться и на фоне депрессии продолжает напрягать зрение. При таком раскладе процессы поражения ускорятся в разы.

Так какие же точно происходят изменения в глазном яблоке. Во-первых, происходят нарушения биохимических свойств склеры, а именно нарушается обмен веществ и процессы кровообращения в ней. Это способствует возникновению дистрофических и некротический механизмов повреждения склеры. Именно поэтому занятия активным образом жизни и выполнение умеренных физических нагрузок поспособствует уменьшению риска возникновения данных механизмов. Исследователями в данной области давно было установлено, что у активных детей развитие миопии встречается гораздо реже чем у детей пассивного поведения, при условии одинаковой зрительной нагрузки в течение суток.

Для точного установления близорукости необходимо обратиться к специалисту в данной области, лишь при точном исследовании возможно выявить нарушения в структуре склеры, которые не видно на глаз. Но заподозрить наличие близорукости можно по следующим критериям. Ребенок может жаловаться на размытие далеко располагающихся предметов, ошибаться во время писания предложений, хотя раньше этого не наблюдалось. Подносить приметы близко к глазам для рассмотрения их, иметь низкую осанку во время чтения книг, атак же постоянно прищуриваться. Проблемы подозрения близорукости у грудных детей затрудняется, ведь все выше перечисленного они не могут делать. Поэтому при достижении шестимесячного возраста требуется обязательное обследование у офтальмолога.

Рекомендации для избегания близорукости у детей подростков

1. Правильный подход во время обучения, ведь не только зрительные нагрузки оказывают свое воздействия, но также и возникающие отрицательные эмоции.
2. Расстояние от книг, учебников, тетрадей должно составлять не менее тридцати пяти сантиметров от уровня глаз, проще говоря согнутой в локтевом суставе руки с вытянутыми пальцами.
3. Общее освещение во время занятий должно быть не ниже гигиенической норм, желательно находится в близи от естественного освещения. При отсутствии последнего требуется создать должное искусственное освещение, но не стоит его делать слишком ярким, глаза должны постоянно оставаться в тени.
4. Избегать чтения книг в лежачем положении на боку, так как расстояние от глаз до книги будет разным, и это окажет дополнительную нагрузку что вызовет быструю утомляемость и головные боли.
5. Время занятий не должно составлять более двух часов у школьников первого и второго класса, больше трех у четвертых классов и не более четырех у лиц старших классов. После каждых сорока минут занятия требуется десятиминутный перерыв.
6. Во время каникул требуется разгрузка глаз, следует избегать всего того что оказывает нагрузку на зрительные анализаторы.

Противопоказания при близорукости

Так как имеются доказательства наследственного характера миопии. При тяжелых ее течениях не рекомендуется заниматься донорством крови, в избежание передачи гена отвечающего за развитие предрасположенности к ней.

Во время беременности при легкой форме разрешается введения второго периода, то есть потугов. Если заболевание же приняло тяжелую степень, то имеются показания к кесаревому сечению, вместо естественного родоразрешения.

Близорукость и дальнозоркость: в чем разница?

Близорукость и дальнозоркость представляют собой дефект рефракции глаза. Другими словами, в данном случае на сетчатке глаза не преломляется надлежащим образом световой луч. Сравнительная характеристика этих двух явлений требует более детального рассмотрения.

Сравнение близорукости и дальнозоркости

Определение

Как выглядит глаз при близорукости

При близорукости, или миопии, вследствие неправильного преломления лучей света изображение проецируется перед сетчаткой глаза. Характерной особенностью такого явления считается возможность видеть предметы вблизи четко, а вдали – расплывчато.

Глаз с дальнозоркостью

 

При дальнозоркости, или гиперметропии, напротив, проекция изображения в глазу происходит за сетчаткой. При этом дальние объекты различаются хорошо, но вблизи всё кажется нечетким и размытым.

Материал по теме: Дальнозоркость у детей: особенности в развитии

На заметку: как правило, способностью хорошо видеть предметы вдали обладают люди с пресбиопией, то есть возрастной дальнозоркостью. В противном случае пациент может одинаково плохо различать объекты как с дальнего, так и с ближнего расстояния.

В обиходе такие явления часто определяются термином «минус» или плюс». Если имеется в виду близорукость, то используется понятие минус. Когда речь идет о дальнозоркости, применяется термин плюс.

Диагностика

В случае появления проблем со зрением правильную диагностику должен провести врач-офтальмолог. Для выявления близорукости и дальнозоркости используются следующие методы:

  • применение специальных таблиц, позволяющих определить расстояние, необходимое пациенту для различения символов — наиболее часто офтальмологами используется таблица Сивцева, для детей, не умеющих читать, используется таблица Орловой;
  • определение светопреломляющей способности глаза с помощью специального прибора — рефрактометра, такая процедура носит название рефрактометрия;
  • определение типа рефракции глаза с помощью скиаскопа, представляющего собой зеркало, у которого одна сторона плоская, а другая — выпуклая — такой метод носит название «теневая проба», или скиаскопия;
  • Подбор пробных линз, позволяющих определить степень нарушения зрения.

Таблицы для проверки зрения

Подбор линз

Различают три степени развития близорукости, в равной мере, как и три степени дальнозоркости. Классификация в данном случае выглядит следующим образом.

Степени миопии:

  • слабая: до -3 D;
  • средняя: от -3 до -6 D;
  • высокая: от -6 D.

Степени гиперметропии:

  • слабая: до +3 D;
  • средняя: от +3 до +6 D;
  • высокая: от +6 D.

Корригирующие линзы подбираются в зависимости от того, в какой мере нарушено зрение. При этом для близорукости и для дальнозоркости они отличаются как по форме, так и по внешнему виду. Это характерно и для очков, и для контактных линз.

При миопии используются двояковогнутые линзы с отрицательным значением оптической силы. Такие линзы называются рассеивающими и обозначаются в офтальмологии знаком минус.

При гиперметропии применяются двояковыпуклые линзы с положительным значением оптической силы. Они называются собирающими и отмечаются в офтальмологической практике знаком плюс.

Все типы линзТипы линз

На заметку: если надеть очки от близорукости, то при взгляде через стекло предметы зрительно уменьшатся, а в очках от дальнозоркости – увеличатся.

Для коррекции зрения при миопии или гиперметропии применяются сферические контактные линзы, а при пресбиопии (возрастной дальнозоркости) – мультифокальные, в том числе бифокальные.

Сравнение миопии и гиперметропии

У близорукого человека в глазу может быть увеличено расстояние от сетчатки до вершины роговицы (так называемая внутренняя ось). Другой вариант — слишком круто изогнутая роговица, что влечет за собой небольшое фокусное расстояние в глазу. Как показывает практика, чаще сочетаются оба этих явления.

В норме длина человеческого глаза составляет 23-24 мм. При миопии она может достигать 30 мм.

Важно! Увеличенная глазная ось чревата развитием таких осложнений, как отслоение сетчатки или ее разрыв. Связано это с тем, что в данном случае сетчатка находится в постоянно натянутом положении.

У дальнозоркого человека, напротив, глазная ось слишком короткая. Также может быть слишком плоской роговица. Длина глаза в данном случае меньше 23 мм. Как правило, отклонение от нормы составляет не более 2 мм.

Важно! Ввиду такого строения глаза при гиперметропии увеличивается риск возникновения глаукомы. Из-за укороченной оси смещаются вперед радужка и хрусталик, что в конечном итоге провоцирует повышение внутриглазного давления.

При любой аномалии рефракции глаза люди жалуются на одинаковые симптомы — быструю утомляемость органов зрения, чрезмерное перенапряжение, что может провоцировать головные боли. Нередко возникает жжение в глазах. Все это приводит к общему снижению уровня жизни. Поэтому лечение должно быть правильным и своевременно начатым, чтобы не допустить ухудшения состояния и развития осложнений.

Читайте также:

  1. Что делать, если падает зрение?
  2. Как проверить зрение дома
  3. Папилломы на веках: причины и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->