Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Близорукость в процентах

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многих людей интересует, что лучше при близорукости – линзы или очки? Оба метода коррекции имеют свои преимущества и недостатки, поэтому однозначно ответить на этот вопрос сложно. Выбор коррегирующего средства должен проводиться врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке. Нужно помнить, что в некоторых случаях ношение линз может навредить и привести к развитию осложнений, поэтому надевать их без предварительной консультации со специалистом нежелательно.

загрузка...

Показания и противопоказания к ношению линз при близорукости

Офтальмологи выделяют три степени миопии: легкую (до 3 диоптрий), среднюю (3-6 диоптрий) и высокую (свыше 6 диоптрий). Контактные линзы можно носить при любой степени близорукости. На начальных стадиях болезни они могут обеспечить остроту зрения до 1,0. Однако при более выраженной миопии обычно не удается получить стопроцентное зрение. Чем выше степень близорукости – тем ниже острота зрения с коррекцией.

Показания к контактной коррекции:

  • Медицинские. Необходимость носить линзы возникает при сочетании близорукости с другими офтальмологическими заболеваниями (кератоконус, косоглазие, амблиопия, анизометропия, синдром ленивого глаза). Врачи рекомендуют надевать их при неправильном миопическом астигматизме, когда исправить зрение с помощью очков невозможно.
  • Профессиональные. Контактную коррекцию следует выбирать людям определенных профессий, при которых работать в очках не только неудобно, но и опасно. Их необходимо носить спортсменам, строителям, врачам и т. д.
  • Косметические. Некоторые люди не хотят ходить в очках, поэтому предпочитают контактные линзы. Желание человека при выборе корректирующего средства в этом случае является решающим.

Противопоказания к ношению изделий:

  • ксерофтальмия (сухость конъюнктивы и роговицы), нарушение слезоотделения;
  • наличие воспалительных процессов век, конъюнктивы, роговицы, слезных путей;
  • глаукома в стадии декомпенсации;
  • смещения (вывихи и подвывихи) хрусталика;
  • бронхиальная астма, вазомоторные риниты и другие аллергические заболевания.

Линзы не рекомендуется носить людям, которые не соблюдают правила их хранения и использования. Неправильное применение средств контактной коррекции может привести к ряду осложнений. Наиболее частыми из них являются конъюнктивиты, кератиты и другие инфекционно-воспалительные поражения глаз. Подробнее о причинах, симптомах и лечении острого конъюнктивита →

Преимущества и недостатки

В сравнении с очками контактные линзы имеют массу преимуществ. Они позволяют человеку вести активный образ жизни, заниматься спортом и хорошо видеть в любых погодных условиях. При контактной коррекции не бывает искажений, которые нередко наблюдаются при ношении очков.

Линза двигается вместе с глазным яблоком, что позволяет полноценно работать глазодвигательным мышцам. Если очки при близорукости не всегда обеспечивают максимальную остроту зрения, то линзы могут повышать ее до ста процентов.

Ношение линз обеспечивает хорошее периферическое зрение, что довольно удобно для человека. К тому же, можно использовать контактные линзы для близорукости и дальнозоркости одновременно, когда эти два заболевания совмещаются.

К недостаткам контактной коррекции можно отнести необходимость постоянной замены сношенных линз и тщательного ухода за ними. Естественно, любого человека может утомить ежедневное надевание и снятие средств коррекции. К тому же, линзы могут вызывать раздражение или сухость глаз, приводить к развитию аллергических конъюнктивитов, нитчатого кератита и других неприятных осложнений.

Как правильно подобрать линзы

Какие линзы нужны при близорукости и как их следует подбирать? Для исправления миопии используются отрицательные (минусовые) сферические линзы. Их оптическая сила должна полностью соответствовать рефракции глаз, поэтому перед подбором требуется тщательное обследование пациента.

Этим должен заниматься квалифицированный офтальмолог или оптометрист. Для измерения индивидуальных параметров глаз проводится авторефрактометрия.

загрузка...

подбором линз от близорукости должен заниматься офтальмолог

При выборе линз учитывают их характеристики:

  • Сила, выраженная в диоптриях. К примеру, человеку, рефракция глаз которого составляет -2,25 D, нужны линзы именно этой силы. При этом коррекция в -2,0 или -2,5 D ему не подходит. Исключением могут быть те случаи, когда больному в лечебных целях требуется гипер- или гипокоррекция.
  • Радиус кривизны. Роговица каждого человека имеет индивидуальную форму и изогнутость, поэтому подбор средства коррекции должен осуществляться с учетом этих параметров. На сегодня стандартный радиус кривизны равняется 8,6, однако в продаже можно найти мягкие линзы, имеющие радиус кривизны в пределах 8,3-8,8.
  • Правильная посадка. В норме изделие должно плотно прилегать к роговице и не смещаться при движениях глаза, а его края должны заходить на склеру на 1,5 мм. Слишком подвижная линза может вызывать раздражение глаз и травматизацию их тканей.
  • Материал. Качественный материал меньше раздражает глаза и гораздо лучше переносится человеком. При покупке линз лучше отдавать предпочтение силикон-гидрогелевым вариантам.

Применение торических, бифокальных, мультифокальных или перифокальных линз при близорукости необходимо, если она сочетается с дальнозоркостью. Также эти виды линз используются при одновременной с астигматизмом миопии. Их стоимость гораздо выше обычных, однако они обеспечивают качественную коррекцию зрения. Подробнее об использовании контактных линз при астигматизме →

Покупая линзы, нужно обратить внимание на их производителя. Предпочтение стоит отдавать хорошо известным, проверенным фирмам. Лучше выбирать линзы средней стоимости с коротким сроком эксплуатации. Экономить на средствах коррекции нежелательно. Это может привести к развитию осложнений, лечение которых обойдется гораздо дороже.

Жесткие или мягкие?

Для коррекции близорукости используются в основном мягкие сферические контактные линзы. Они удобны в ношении и практически не раздражают глаза, однако требуют тщательного ежедневного ухода. Поскольку мягкие линзы изготавливают в основном из воздухопроницаемых материалов, они не приводят к кислородному голоданию роговицы. Естественно, это делает их более безопасными для здоровья глаз.

мягкие контактные линзы при близорукости

Можно ли носить жесткие линзы при близорукости и в чем их отличие от мягких? Такие изделия состоят из прочного материала и имеют плотную структуру, благодаря чему более долговечны и просты в уходе. Однако их обычно изготавливают по индивидуальному заказу, что делает такое средство коррекции довольно дорогостоящим.

Жесткие контактные линзы используют при близорукости, вызванной кератоконусом или некоторыми другими заболеваниями. Их ношение показано при угрозе деформации роговицы.

Характер коррекции

Миопию разных степеней лучше всего корректировать сферическими или перифокальными линзами. Последние стоят гораздо дороже, однако имеют ряд преимуществ. Они рассеивают проникающий в глаза свет таким образом, что тот падает не только на центральные, но и на периферические области сетчатки. Это оказывает благоприятное влияние на зрительный анализатор и улучшает аккомодацию.

При одновременном наличии у человека близорукости и дальнозоркости ему подбирают бифокальные или мультифокальные линзы.

Они имеют несколько зон с разной преломляющей силой. Верхний участок изделия обеспечивает хорошее зрение вдаль, нижний позволяет хорошо видеть вблизи.

Для коррекции миопического астигматизма используются торические линзы. Они имеют сфероцилиндрическую форму, то есть состоят из двух частей. Сфера корректирует имеющуюся близорукость, цилиндр исправляет астигматизм по нужному меридиану. Подобные линзы имеют разные механизмы фиксации (утончение по верхнему и нижнему краям, призматический балласт, отсечение нижнего участка), обеспечивающие их расположение в нужном положении.

Время ношения

В зависимости от длительности использования, линзы бывают однодневными, двухнедельными, месячными, квартальными и годовыми. Наиболее оптимальными считаются линзы, предназначенные для ношения на протяжении одного дня.

Однако связанные с эксплуатацией расходы позволяют их использовать далеко не каждому человеку. Поэтому многие люди предпочитают изделия с более длительным сроком ношения. Необходимо запомнить: чем дольше срок эксплуатации – тем тщательнее нужно ухаживать за линзами.

В последние годы ночные линзы при миопии используются все чаще. Их надевают перед сном и снимают утром. Подобные приспособления меняют форму роговицы, благодаря чему человек целый день может хорошо видеть. Однако они могут приводить к гипоксии роговой оболочки и ксерофтальмии. Сухость глаз можно устранить с помощью увлажняющих капель.

во время ношения ночных линз рекомендованы увлажняющие глазные капли

Правила использования

Подбирать контактные линзы должен только квалифицированный специалист. Людям, которые постоянно носят средства контактной коррекции, необходимо не реже 2-3 раз в год посещать офтальмолога. Линзы следует использовать не дольше положенного срока и своевременно заменять их новыми. Периодически нужно измерять рефракцию глаз и, при необходимости, подбирать более сильную коррекцию.

Использовать можно только стерильные непросроченные линзы. Перед их надеванием необходимо тщательно мыть руки с мылом.

Спать в линзах категорически запрещено (за исключением ночных). Подробнее о том, к чему приводит отказ от своевременного снятия линз →

В случае развития конъюнктивита, блефарита или других заболеваний глаз от ношения средств контактной коррекции следует временно отказаться.

Обычно используются мягкие сферические или перифокальные контактные линзы для коррекции близорукости, их подбирает врач-офтальмолог или оптометрист. В ходе обследования пациенту проводят авторефрактометрию, которая позволяет оценить индивидуальные характеристики глаз. На основе полученных данных подбирают линзы, наиболее подходящие по оптической силе, размеру и кривизне. При миопическом астигматизме показаны торические линзы, при одновременной близорукости и дальнозоркости – би- или мультифокальные.

Покупая средства коррекции, следует выбирать изделия проверенных фирм, изготовленные из качественных материалов. Категорически запрещено использовать их дольше положенного срока. Для здоровья глаз очень важно тщательно соблюдать все правила хранения и ношения контактных линз.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о том, как правильно подобрать контактные линзы

Близорукость также известная как миопия, является заболеванием органов зрения, которая характеризуется образованием изображения не на сетчатке глаза, а непосредственно перед ней. В основе механизма близорукости лежит нарушение преломления световой волны в зрительном анализаторе. Основные факторы, которые предрасполагают к близорукости нарушают генетически заложенные процессы в физиологии восприятия световой волны. Так, например, самой распространенной причиной является патологическое по отношению к сетчатке расположение фокуса зрения. Генетически заложено, то что глаз растет у всех людей в длину, но при этом его оптика остается в неизменном виде. И так фокус зрения с годами все больше и больше располагается дальше от сетчатки глаза и близорукость ухудшается.Наследственная предрасположенность к близорукости

Причины миопии

Рассмотрим причины близорукости подробнее. Очень много лет миопия не была классифицирована, так как имела очень сложную конструкцию причин, которые могли бы повлиять на ее развитие. Сроки прогрессирования отличались и не всегда было ясно, что влияет на этот прогресс из вне. С недавних пор, была придумана классификация близорукости на кафедре офтальмологии РГМУ, которая основывается на причинах, приводящих к миопии.

1. Нагрузки, оказываемые на зрительный анализатор.
2. Патоморфологические изменения строения склеры.
3. Чрезмерная нагрузка и слабость склеры.
4. Повышенное давление глаза.

— Первая причина миопии — заключается в оказываемых на глаз зрительных нагрузок. По своей сути он относится к аккомодативно-гидродинамическим. По течению является самым благоприятным и наиболее часто встречающемся, больше половины населения страдающие близорукости имеют именно эту форму.

Возникает в результате постоянных изменениях в зрительных нагрузках. Проявляется в десять двенадцать лет от чрезмерного напряжения зрительного анализатора, переутомления мышцы глазного яблока, не лучшей обстановки освещения, неправильного питания, а также наследственный фактор. Важно, что избыточные нагрузки именно в детском возрасте, нарушения норм гигиены труда приводят к переутомлению анализатора и рост глаза растет в несоответствии с фокусом зрения.

Данная форта не уходит за пределы трех – четырех диоптрии, специализированной лечебной терапии не требует. Врачи обычно рекомендуют специальные упражнения для повышения приспособительной способности мышц глаз к нагрузкам. Назначается ношение очков, контактных линз иногда прибегают к лазерной терапии.

— Вторая причина носит в себе изменения, происходящие в склере. По механизму процесс является склеро-дегенеративным. В отличие от первого является наоборот самым неблагоприятным по течению из-за глубины поражений и быстроте прогрессирования. К счастью встречается не так часто не более чем в десяти процентов всех случаев. Начинается очень в ранних годах, уже в три четыре годика, а иногда и самого рождения. Прогрессирование продолжается очень долго, до тридцати пяти лет и достигает параметров минус двадцати- двадцати пяти диоптрии. Течение может иметь скачкообразный характер. В основе лежит наследственная слабость соединительной ткани склер и связок суставов. Из-за этих нарушения повышается слабость склеральной оболочки глазного яблока, что провоцирует его к быстрому росту в длину. В результате появляется близорукость и очень высокой степени. Явление протекает гораздо быстрее на фоне хронических инфекций снижающие иммунитет человека, утомляющих физических нагрузок, а также травм тела, это служит располагающим фактором для возникновения миопии.

Терапевтические мероприятия включают в себя два этапа. Первый заключается в склеро пластике для остановки роста глазного яблока в длину. Затем проводят лазерную коррекцию или замену хрусталика, если репрессирование зрения не достигла меньше десяти диоптрии.

— Третья причина заключается в чрезмерной нагрузке склеры и ее слабости. По механизму он будет сочетать в себе черты первых двух. Возникает у одной четвертой пациентов с данной патологией. Нарушения при нем не столь катастрофичны как при второй, утрата зрения достигает семи восьми диоптрии, а длина глазного яблока доходит до двадцати семи миллиметров. В ее основе лежит как утомление мышц глазного яблока, так и слабость склеры в результате наследственности.

В лечении используют склеропластику для прекращения роста глазного яблока, но можно обойтись и без нее. Также используют лазерную коррекцию если отсутствуют противопоказания. Допускается ношения очков и линз.

— Четвертая причина заключается в давлении, оказываемом на глазное яблоко изнутри. Ее также называют офтальмогипертензией и ювенильной глаукомой. Встречается реже остальных всего лишь в одном проценте из ста. Развивается она в период беременности, когда нарушается формирования глазного яблока. Основной причиной ему служит повышенное давление матери, которые часто страдают артериальной гипертензией во время беременности. Нарушение зрения не превышает пяти диоптрии.

В таких случаях очень важно следить за давлением в глазном яблоке и не упустить развитие глаукомы и подростка.

В целом существует множество причин развития миопии, но ведущей является все-таки генетическая предрасположенность к развитию близорукости. По данным международной статистики если один из родителей страдает данной патологией, то шанс возникновения ее у ребенка составляет пятьдесят процентов. Отсюда следует доказательство наследственного характера близорукости. Однако ведущие специалисты офтальмологии считают все-таки, что передается не само заболевание, а лишь предрасположенность к его возникновению, а именно размер глазного яблока и патологическая кривизна хрусталика в нем. Эти факторы при определенных ситуациях способны вызвать каскад реакций результат которых станет развитие близорукости.

Началу ее развития могут поспособствовать вредные привычки, которые так или иначе нарушат баланс и того плохо расположенной сетчатки. К таким привычка можно отнести, долго пребывание в темном помещении и оказывать при этом в ней нагрузку на глаза, например, заниматься чтением в плохо освещенном месте. И наоборот одиночный источник света, в темном помещении, направленный прямиком на глаза оказывает точно такое же патогенное воздействие на глаза. К таким относятся просмотр телевизора в темной комнате, долгое пребывание за компьютером, эти два фактора особо сильно заставляют напрягаться глаза.

К не менее важным предрасполагающим фактором можно отнести не сбалансированное питание, которое обедненно витаминами и другими полезными компонентами необходимыми для восстановления зрительной активности и нервных волокон анализатор. К обязательным витаминам следует отнести витамины группы А и В. Первая является структурной подпиткой для сетчатки и вещества находящегося в колбочках и палочках глаза. Вторая группа способствует восстановлению нервных волокон и всей нервной системы, что является защитноприспособительным компонентом к оказываемым нагрузкам на зрение.

Игнорирование физических упражнений для разгрузки мышц глазного яблока, также способствуют проявлению предрасположенности к ухудшению зрения. Нервное напряжение и отрицательные эмоции играют значительную роль в возникновении нарушений в глазном яблоке. Например, ребенка во время чтения или правописания, ругают что он не может выполнить задания, он начинает злиться или расстраиваться и на фоне депрессии продолжает напрягать зрение. При таком раскладе процессы поражения ускорятся в разы.

Так какие же точно происходят изменения в глазном яблоке. Во-первых, происходят нарушения биохимических свойств склеры, а именно нарушается обмен веществ и процессы кровообращения в ней. Это способствует возникновению дистрофических и некротический механизмов повреждения склеры. Именно поэтому занятия активным образом жизни и выполнение умеренных физических нагрузок поспособствует уменьшению риска возникновения данных механизмов. Исследователями в данной области давно было установлено, что у активных детей развитие миопии встречается гораздо реже чем у детей пассивного поведения, при условии одинаковой зрительной нагрузки в течение суток.

Для точного установления близорукости необходимо обратиться к специалисту в данной области, лишь при точном исследовании возможно выявить нарушения в структуре склеры, которые не видно на глаз. Но заподозрить наличие близорукости можно по следующим критериям. Ребенок может жаловаться на размытие далеко располагающихся предметов, ошибаться во время писания предложений, хотя раньше этого не наблюдалось. Подносить приметы близко к глазам для рассмотрения их, иметь низкую осанку во время чтения книг, атак же постоянно прищуриваться. Проблемы подозрения близорукости у грудных детей затрудняется, ведь все выше перечисленного они не могут делать. Поэтому при достижении шестимесячного возраста требуется обязательное обследование у офтальмолога.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рекомендации для избегания близорукости у детей подростков

1. Правильный подход во время обучения, ведь не только зрительные нагрузки оказывают свое воздействия, но также и возникающие отрицательные эмоции.
2. Расстояние от книг, учебников, тетрадей должно составлять не менее тридцати пяти сантиметров от уровня глаз, проще говоря согнутой в локтевом суставе руки с вытянутыми пальцами.
3. Общее освещение во время занятий должно быть не ниже гигиенической норм, желательно находится в близи от естественного освещения. При отсутствии последнего требуется создать должное искусственное освещение, но не стоит его делать слишком ярким, глаза должны постоянно оставаться в тени.
4. Избегать чтения книг в лежачем положении на боку, так как расстояние от глаз до книги будет разным, и это окажет дополнительную нагрузку что вызовет быструю утомляемость и головные боли.
5. Время занятий не должно составлять более двух часов у школьников первого и второго класса, больше трех у четвертых классов и не более четырех у лиц старших классов. После каждых сорока минут занятия требуется десятиминутный перерыв.
6. Во время каникул требуется разгрузка глаз, следует избегать всего того что оказывает нагрузку на зрительные анализаторы.

Противопоказания при близорукости

Так как имеются доказательства наследственного характера миопии. При тяжелых ее течениях не рекомендуется заниматься донорством крови, в избежание передачи гена отвечающего за развитие предрасположенности к ней.

Во время беременности при легкой форме разрешается введения второго периода, то есть потугов. Если заболевание же приняло тяжелую степень, то имеются показания к кесаревому сечению, вместо естественного родоразрешения.