Добавить в избранное
Лечение глаз Все про глаза и зрение

Близорукость у ребенка 4 года причины

Гиперметропия у детей — что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

0

загрузка...

В современное время у детей очень часто встречаются различные зрительные отклонения. И во многих случаях проявляется такое заболевание как гиперметропия, которое требует немедленной коррекции. Особенно заметно данное заболевание в возрасте 5-7 лет, когда малыш начинает изучать дисциплины и чтение. Это и понятно, а вот как вылечить дальнозоркость у детей, читайте в данной статье.

Что это такое?

Гиперметропией является аномалия рефракции глаза, при которой изображение, находящееся на дальних расстояниях, фокусируется не в центре сетчатки глаза, а за ней. Вследствие аномалии рефракции преломляющая способность глаза нарушается и проявляется плохая видимость близко расположенных предметов.

Иначе гиперметропию называют дальнозоркостью.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глазДальнозоркость у детей делится на три вида:

  • слабая (до 3 диоптрий);
  • средняя (до 5 диоптрий);
  • высокая (более 5 диоптрий).

После рождения у детей всегда проявляется средняя степень дальнозоркости (около 3 диоптрий). К 3-ём годам зрительная система малышей становится уже более развитой и степень дальнозоркости уменьшается до 1-1,5 диоптрий.

Однако, некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая по мере роста и развития ребенка не снижается.

Как правило, первый осмотр у врача-офтальмолога у детей осуществляется через 6 месяцев после рождения, второй осмотр – через 12. Нормой в годовалом возрасте является дальнозоркость не более 2,5 диоптрий.

Существуют следующие возрастные нормы проявления гиперметропии:

загрузка...
  • 1 год — + 2,5 D;
  • 2 года — + 2,0 D;
  • 3 года — + 1-1,5 D.

Как правило, отклонения выше или ниже от этих норм у детей считаются плохим признаком. Если у ребенка отклонение выше возрастной нормы, то вполне возможно возникновение косоглазия, если отклонение ниже нормы – вероятно развитие близорукости.

Родителям необходимо особенно обратить внимание на наличие зрительных отклонений у ребенка в 6-7 летнем возрасте, когда ребенок поступает в школу.

Это предельный возраст, когда проявления дальнозоркости у детей является не нормой, а патологией, требующей обязательной коррекции. Если дальнозоркость в этом возрасте не лечить, возникает высокий риск появления осложнений. Кроме того, обучение ребенка в школе будет производить большую нагрузку на зрительную систему ребенка, что чревато стремительным прогрессированием патологии зрения.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

Причины

В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения гиперметропии является уменьшение размера глазного яблока на передне-задней оси. В этом случае глаз принимает сплюснутую форму, и в результате световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются за сетчаткой глаза, что в итоге приводит к нечеткому, размытому видению предметов.

У детей дальнозоркость проявляется еще на первых порах жизни. Основной причиной дальнозоркости в подавляющем большинстве случаев является аномалия анатомии глаза.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глазОбычно у детей в первые годы жизни очень малый размер глазного яблока. Однако, постепенное устранение этого зрительного дефекта происходит благодаря росту глазного яблока по мере развития ребенка. У некоторых новорожденных проявляется врожденная дальнозоркость. Возникновение этого заболевания происходит вследствие врождённой слабой преломляющей силы хрусталика или роговицы. Врождённая дальнозоркость у детей, как правило, высокой степени (более 3 диоптрий).

В этом случае возникает риск развития сопутствующих глазных заболеваний – косоглазия и амблиопии.

Симптомы

Симптомы гиперметропии могут варьироваться в зависимости от степени гиперметропии:

  • При слабой дальнозоркости у ребенка обычно сохраняется высокая острота зрения, как на дальних, так и близких расстояниях, но при этом он может жаловаться на быструю утомляемость, головокружение и головную боль.
  • Если у ребенка средняя степень гиперметропии, он может хорошо различать предметы на дальних дистанциях, но при этом острота зрения на близких дистанциях достаточно снижена.
  • При высоких степенях дальнозоркости зрение достаточно затруднено как на близких, так и дальних расстояниях. Это вызвано невозможностью глаза сфокусировать изображение на сетчатке.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

Диагностика

Гиперметропию можно выявить, как правило, только в офтальмологическом кабинете при помощи специального обследования зрения. Это заболевание глаз невозможно выявить при обычной проверке зрения. Детям необходимо проводить диагностику гиперметропии регулярно, не реже 1 раза в год.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глазВ некоторых случаях у детей дальнозоркость слабой степени может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза, поэтому может создаться ложное утверждение, что у ребенка хорошее зрение, не требующее коррекции. Офтальмологи называют это скрытой дальнозоркостью. В результате скрытая проблема со зрением может привести впоследствии к его постепенному снижению, а также, к общему ухудшению состояния ребенка в виде быстрой утомляемости глаз и частых головных болей. Как правило, несвоевременно выявленную дальнозоркость можно будет исправить впоследствии только хирургической коррекцией. Поэтому обследование зрительной системы всегда должно быть тщательным и регулярным, чтобы избежать таких проблем.

Выявление гиперметропии у детей осуществляется методом медикаментозного расширения зрачка, при помощи которого хрусталик глаза расслабляется и становится очевидной настоящая рефракция глаза.

Лечение

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глазВ современное время офтальмология имеет в своем арсенале около 20-ти эффективных методов лечения гиперметропии. Самыми распространенными методами коррекции гиперметропии являются очковые и контактные линзы. Однако, эти методы коррекции зрения являются временными, так как они не способны навсегда избавить ребенка от дальнозоркости.

До наступления 3-летнего возраста детям не осуществляют коррекцию дальнозоркости. До этого возраста ношение контактных линз или очков детям противопоказано, так как они могут представлять существенную опасность для них. Микрохирургические операции на глазах, как правило, не выполняют до окончания периода активного роста органа зрения.

В старшем возрасте разрешается очковая коррекция дальнозоркости. Подбор очков и контроль проводимого лечения осуществляется врачом-офтальмологом. Для лечения близорукости, как правило, подбираются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, при помощи которых фокус смещается на поверхность сетчатки.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

Ношение контактных линз позволяется обычно только подросткам-старшеклассникам, поскольку эта категория детей относится к такой коррекции зрения ответственно. Маленьким детям к контактным линзам будет достаточно сложно привыкнуть, кроме того, линзы требуют строгого соблюдения правил ношения, гигиены и неаккуратное использование линз может привести к инфекционным заболеваниям.

Очковую или контактную коррекцию зрения у детей могут сочетать с аппаратным или физиотерапевтическим лечением. Оно используется для стимуляции зрительной функции, снятия спазма и тренировки глазных мышц.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

Существуют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения дальнозоркости:

  • Чрезкожная электростимуляция. Проводится для улучшения кровоснабжения цилиарной мышцы и сетчатки.
  • Электростимуляция с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазера. Процедура проводится для стимуляции циркуляции жидкости в глазу и восстановления кровообращения. Также, производит противовоспалительное действие.
  • Цветоимпульсная стимуляция.
  • Вакуумный массаж.
  • Ультразвуковую терапия.
  • Электрокоагуляция.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания осуществляется дополнительно медикаментозное лечение. Для устранения осложнений и симптомов дальнозоркости, улучшения обменных процессов в тканях глаза офтальмологи прописывают специальные лекарственные препараты.

При лечении гиперметропии у детей возможна, также, лазерная коррекция. Как правило, её осуществляют детям после 18-лет, имеющих стабильную форму гиперметропии. Это высокоточный, безболезненный метод коррекции гиперметропии и других типов аномалии рефракции. Лазерная коррекция позволяет полностью вернуть зрение при гиперметропии до + 6 диоптрий. Однако, для проведения этой процедуры существуют определенные противопоказания. Необходимо, также, знать, что лазерная хирургия глаза может вызывать существенные осложнения.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

При высокой степени гиперметропии (более + 6 диоптрий) проводят микрохирургическую рефракционную операцию. В ходе операции удаляют прозрачный хрусталик и имплантируют на его место искусственную интраокулярную линзу. С помощью искусственного хрусталика можно хорошо видеть объекты как на близких, так и дальних расстояниях.

Большое значение при лечении гиперметропии играет рацион питания ребенка. Ребенок должен употреблять продукты, насыщенные витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Благотворным влиянием на глаза обладают:

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

  • черника;
  • черешня;
  • морковь;
  • брусника.

Также, детям рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином C при лечении дальнозоркости. К ним относятся:

  • зелень (укроп, зеленый лук);
  • цитрусовые (апельсин, лимон);
  • черная и красная смородина;
  • шиповник;
  • киви;
  • клюква;
  • рябина.

Для укрепления кровеносных сосудов глаз детям, страдающим дальнозоркостью, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными кислотами:

  • растительные масла (особенно кукурузное и оливковое);
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • орехи.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

Осложнения

При игнорировании лечения детской дальнозоркости высокой степени появляется большой риск развития осложнений. Если аномалия рефракции у ребенка не будет своевременно обнаружена и устранена, то возможно развитие таких осложнений как сходящееся косоглазие и амблиопия.

Сходящееся косоглазие возникает вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц. Перенапряжение обычно возникает из-за того, что малыш постоянно пытается сводить глаза к носу, чтобы чётче видеть. Из-за длительного перенапряжения глазных мышц может, также, развиться спазм аккомодации. Это заболевание по мере его развития приводит к утрате способности реагировать на изменение фокусного расстояния, в результате чего острота зрения стремительно падает.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

При прогрессировании косоглазия возникает, сопутствующее косоглазию осложнение – амблиопия. Амблиопия в большинстве случаев развивается у детей с запущенной дальнозоркостью. Это зрительное отклонение проявляется в понижении остроты зрения одного из глаз. Очень часто абмлиопия развивается как сопутствующее косоглазию заболевание.

Существенные осложнения может вызвать прогрессирующая дальнозоркость. Если это заболевание не подвергать лечению, то в глазу может нарушиться отток внутриглазной жидкости и в итоге может развиться глаукома. Это осложнение проявляется в постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления выше допустимого уровня. Глаукома, как правило, приводит к слепоте.

Гиперметропия у детей что это такое, слабой, высокой, средней степени, дальнозоркость, коррекция обоих глаз

Профилактика

Гиперметропия у детей достаточно сложно поддается лечению. Поэтому это заболевание легче предупредить, чем вылечить. Профилактические меры особо необходимы детям с наследственной предрасположенностью к дальнозоркости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы избежать развития дальнозоркости необходимо придерживаться следующих правил:

  • Зрительные нагрузки всегда необходимо чередовать с активным отдыхом.
  • Рабочее место должно быть качественно освещено.
  • Желательны занятия спортом и длительное времяпровождение на свежем воздухе.
  • Ребенок должен иметь сбалансированный питательный рацион, богатый витаминами и микроэлементами.
  • Рекомендуется проводить регулярные упражнения для глаз.
  • Осмотр у офтальмолога должен быть регулярным (не менее 1 раза в год), даже если дальнозоркость никак не проявляется.

Ожог глаз сваркой что делать, лечение, химический ожег, ультрафиолетовой лампой, первая помощь, роговицы, спиртом, слизистой, термический, кварцевойЛечение ожога роговицы глаза сваркой: оказание первой помощи и дальнейшие рекомендации по уходу.

С какого возраста можно носить линзы детям вы узнаете в этой статье.

Симптомы и признаки катаракты глаза: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/katarakta/priznaki-simptomy-katarakty.html

Видео

Выводы

Гиперметропия является достаточно серьезным, но излечимым заболеванием у детей. Чтобы избежать негативных последствий этого заболевания родителям необходимо регулярно обследовать своих детей у офтальмолога. Тем более, что в маленьком возрасте дальнозоркость корректируется лучше всего.

Главные признаки прогрессирующей миопии средней степени

Миопия 2 степени – это офтальмологическое расстройство, при котором человек плохо видит предметы, находящиеся на расстоянии. Прежде всего, следует понять, что такое миопия. Речь идет о близорукости (на латинском – myopia), представляющей собой заболевание глаз, при котором ​​световые лучи, направленные линзой, сходятся перед сетчаткой и, таким образом, на самой сетчатке возникает нечеткое изображение.

Важно! В соответствии с международной системой классификации болезней МКБ-10 – близорукость имеет код H52.1

Генетическая близорукость

Как правило, причина заключается в чрезмерной длине оси глазного яблока, реже расстройство вызывает хрупкость оптической системы зрительного органа (преимущественно, врождённая). Основной симптом миопии, в т. ч. средней степени – плохое зрение в отношении удаленных предметов. Миопия 2 степени, в большинстве случаев, корректируется при помощи очков или контактных линз, в некоторых моментах, рекомендуется хирургическое вмешательство.

В соответствии с диоптриями близорукость подразделяется на разные степени:

  • низкую (миопия 1 степени) – от 0 до -3 диоптрий;
  • средняя/умеренная (миопия 2 степени) – от -3 до -6 диоптрий;
  • высокая (патология 3 степени) – от -7 диоптрий.

Классификация средней близорукости

Типичным представителем средней миопии является школьная близорукость. Это расстройство, обычно, проявляется на 6-7 году жизни, и редко превышает 6D. В большинстве случаев, прогрессирует нарушение медленно (0,3-0,5D/год), и стабилизируется под конец полового созревания (у девочек – несколько раньше).

Поздняя миопия 2 степени возникает в возрасте около 18 лет, и не склонна прогрессировать к более высокой степени (обычно, сохраняется на -3D).

Редкая врожденная близорукость (myopia congenita), как правило, тоже не сильно ухудшается. Чаще, врожденное расстройство имеет односторонний характер (реже имеет место миопия средней степени обоих глаз), преимущественно, возникает у недоношенных детей и связано с амблиопией, которая не является характерной для близорукости.

Интермедиальная близорукость пребывает формой миопии, при которой офтальмологические выводы не полностью физиологические. Характеризуется большей длиной переднезадней оси глаза (25,5-32,5 мм) и небольшими изменениями в глазном дне. Ее развитие резко замедляется после 20 лет. Зрение стабилизируется в основном в возрасте от 20 до 25 лет.

как выглядит близорукость глаз

Прогрессирующая миопия средней степени происходит очень рано, часто – в течение 1-го года жизни. Чем ранее возникает расстройство, тем его степень выше. Нарушение ухудшается на 1-4D в год.

Причины расстройства 2 степени

Четкая причина миопии на сегодняшний день точно неизвестна. Выделяются некоторые факторы риска, связанные с этим расстройством.

Определенную роль играют генетические факторы. С учетом того, что общая рефракция (преломляющая способность) глаза всегда является результатом взаимной комбинации нескольких факторов (толщины и искривления роговицы, глубины передней камеры, искривления передней и задней поверхности линзы, длины глазного яблока), близорукость может быть вызвана несколькими генами, которые могут различно комбинироваться.

Офтальмологи в течение многих лет ведут спор о роли генетики в развитии близорукости. Некоторые считают, что предрасположенность к миопии может быть унаследована, но настоящее расстройство является результатом экологических и генетических факторов. Экологические факторы могут быть представлены следующими:

  • работа с предметами, находящимися на близких расстояниях от глаз;
  • работа за компьютером и другими устройствами, излучающими свет (электронные микроскопы, фотоаппаратура, лазеры);
  • стресс;
  • напряжение глаз.

Врожденная миопия не имеет ничего общего с наследованием – наиболее часто она является результатом нарушения зрения из-за преждевременных родов.

Врожденная патология глаз

Несмотря на то, что близорукость наиболее часто развивается под влиянием генетических факторов, ее можно предотвратить или облегчить с помощью соблюдения определенных принципов.

Важное значение имеет разнообразный рацион питания, особенно в период роста. Кроме того, необходимо соблюдение соответствующего освещения и поддержание правильного расстояния при деятельности, напрягающей глаза.

Важно! Для людей, страдающих от средней близорукости, в целях предотвращения дальнейшего ухудшения зрения рекомендуются регулярные осмотры у офтальмолога.

Средняя миопия (до -6D), как правило, не сопровождается никакими системными заболеваниями. Таким образом, коррекция сосредоточивается только на исправление дефектов.

Средняя близорукость беременность и роды

В случае наличия миопии средней степени при беременности, на кону – здоровье глаз и естественные роды. Близорукие люди имеют менее качественную сетчатку. Беременность может способствовать ее напряжению, поэтому необходимо провести обследование глаз и определить, имеются ли трещинки в сетчатке и, не истончена ли она настолько, чтобы присутствовал риск ее отслоения. Родовые схватки и связанное с ними давление способно привести к повреждению глаз. В этом случае женщине рекомендуется рожать с помощью кесарева сечения (к счастью, такая ситуация более типична для высокой степени расстройства, при средней миопии встречается реже). Трещинки в сетчатке можно лечить с помощью лазера во время беременности – это предотвратит риск отслоения. Эта процедура достаточно щадящая, и не обременяет беременность. При соблюдении всех превентивных мер зрение будущей мамы находится безопасности, и ничто не препятствует ей родить естественным способом.

Первые симптомы миопии включают прищуривание глаз при фокусировании на предметах, находящихся на расстоянии. Отсюда происходит и название болезни (слово «myopia» в переводе с греческого означает «закрытые глаза»).

Человек, страдающий от средней близорукости, четко видит близлежащие предметы, но на объектах на расстоянии ему необходимо сосредоточиться – они кажутся ему нечеткими, туманными.

Признаки близорукости у детей

Признаки, указывающие на возможную миопию у детей, представлены, в первую очередь, чрезмерным наклонением над книгой или тетрадью. В школе они часто отвлекаются, так как не могут видеть написанное на доске.

Близорукость средней степени может нести с собой стресс, увеличение финансовых затрат (очки, контактные линзы), но, в отличие от высокой степени расстройства, не ограничивает способность добиться успеха в разных профессиях.

Офтальмологическое обследование

Для этого врачу необходимо определить остроту зрения. Это исследование основано на определении минимального угла различения, то есть угла, при котором глаз способен воспринимать две отдельные точки, как две. Для диагностики остроты зрения используются два вида исследований.

Субъективные тесты, одним из таких исследования является субъективное тестирование. Субъективным оно называется потому, что требует сотрудничества пациента. Речь идет об известном всем офтальмологическом обследовании в рамках профилактического осмотра у врача. Из специальной доски с расстояния 6 метров человек читает буквы (цифры), уменьшающиеся с каждой строкой.

Таблица Сивцева и Головина

Объективные тесты. Объективное исследование выполняется устройством с названием «рефрактометр», которое проецирует изображение на сетчатке и автоматически анализирует количество диоптрий, необходимое для коррекции дефекта.

Лечение и коррекция близорукости средней степени

Это расстройство, как правило, не связано с другими осложнениями глаз, поэтому для лечения миопии средней степени используются очки или контактные линзы, иногда – в сочетании со специальными упражнениями.

Очки при патологии

Очки всегда были и, вероятно, еще в течение длительного времени будут самым важным помощником для коррекции большинства рефракционных расстройств глаз. Несмотря на то, что очки в последние годы стали популярным модным аксессуаром, многие люди их ношение не воспринимают, так как они в некоторой степени ограничивают в работе или увлечении. Однако, очки – это наименее инвазивный метод коррекции.

Каждый близорукий человек интересуется вопросом, не портят ли очки зрение еще больше, не влияет ли их использование на прогрессирование близорукости из средней степени до высокой, нет не влияет. Наоборот, человек, не носящий очки, но требующий коррекции, в скором времени встречается с осложнениями в виде проблем с аккомодацией, болью в глазах или головной болью.

Близорукий человек, надев свои первые очки, может быть разочарован тем, что после коррекции он видит остро, но меньше, чем раньше. При взгляде через очковое стекло важно понимать, что острейшее и наивысшее качество изображения получается через его оптический центр и около 30º в стороны от него. На периферийной части стекла изображение уже несколько искаженное сферической аберрацией и призматическим эффектом. Чем больше диаметр стекла, тем существеннее периферийные искажения.

Линзы для близорукости

При миопии средней степени сегодня являются предпочтительными высоко индексные линзы из пластика или стекла, которые, благодаря более высокому показателю преломления имеют меньшую толщину кромки и вес при аналогичных диоптриях. Однако, такие стекла имеют большую отражательную способность, поэтому необходимо наличие антибликового покрытия, которое улучшает пропускание света и значительно уменьшает нежелательные отражения.

Контактные линзы

Кроме очков, средняя близорукость может быть легко скорректирована контактными линзами. Они обеспечивают качественное, удобное и неограниченное зрение. Благодаря своим преимуществам (сохранение поля зрения, лучшее качество изображения, возможность более свободного и активного образа жизни) контактные линзы стали незаменимыми во многих профессиях. Они имеют не только оптические, но и эстетические преимущества. С их помощью можно не только сохранить естественный вид лица, но также с помощью некоторых современных цветных линз изменить цвет глаз.

Ношение контактных линз, по сравнению с очками, имеет не только эстетические, но и некоторые практические преимущества. Прямое соединение контактных линз с роговицей формирует на сетчатке изображение, максимально приближенное к видению здорового глаза. При коррекции с помощью очков достичь такого эффекта невозможно.

Хирургия

Близорукость средней степени может быть исправлена ​​также с помощью лазерной или хирургической операции. Лазерная операция заключается в удалении нескольких тысячных миллиметра толщины роговицы и, следовательно, коррекции ее поверхности так, чтобы она действовала, как линза.

Хирургическая коррекция используется, в основном, для исправления серьезных дефектов или при повреждении хрусталика. Принцип заключается в замене хрусталика.

Выполнение операции на органах зрения

Важно! Хирургический подход при средней миопии рекомендуется в случае если не подходит коррекция очками или контактными линзами.

Способ коррекции средней близорукости зависит от финансовых возможностей, общего состояния пациента, здоровья его второго глаза или присутствия сопровождающих заболеваний.

Близорукость – это офтальмологическое расстройство, затрагивающее более трети населения. Если вы относитесь к этой группе, не волнуйтесь, миопия, в т. ч., средней степени, имеет решение – контактные линзы или качественные очки, которые не только скорректируют зрение, но и обеспечат лицу современный вид.